生活習慣病を防ぐ~健康寿命をめざして~(岩波新書 新赤版)
香川 靖雄 著
内容
目次
序 第1章 生活習慣病とはどういう病気か はじめに/「生活習慣病」は疾患群名/発症の主因は生活習慣/成人病や老化との関係/生活習慣病の経過/生活習慣病は沈黙の病気/生活習慣病の激痛発作/末期生活習慣病の後遺症─半身不随、痴呆、透析、失明、末期がん/各病態の診断基準と境界型/過剰栄養の実験/肥満の疫学/生活習慣病の中核─X症候群(メタボリック症候群とほぼ同義)/一次、二次、三次予防/健康の指針と栄養所要量 第2章 増加の一途をたどる生活習慣病 生活習慣病患者数の増加/生活習慣病は最大の死因/要介護障害者の増加/痴呆も寝たきりも世界一/膨らむ医療費/医療供給体制の限界/健康保険の赤字/根拠に基づいた医療と医療経済学/標準的治療計画─クリティカルパス/日本の国民栄養調査の結果/抜本的解決策は一次予防 第3章 不可欠な一次予防 予防の目標─健康寿命/予防の三原則とコホート研究/食事の指導/運動の指導/休養と睡眠/高血圧を防ぐ/肥満を防ぐ/高脂血を防ぐ/がんを防ぐ/高尿酸血を防ぐ/骨粗鬆症を防ぐ/痴呆を防ぐ/ヘルシーピープル二〇〇〇と二〇一〇/健康日本21 第4章 生活習慣病の治療 根治は不能、障害軽減は可能/患者さんとともに立てる治療方針/要介護と痴呆の軽減/重度高血圧/脳 出 血/脳 梗 塞/心筋梗塞/2型糖尿病/糖尿病性腎症と網膜症/が ん/骨粗鬆症と骨折/痛 風 第5章 生活習慣病の発症機構と遺伝子 細胞からみた生活習慣病/感受性遺伝子と一塩基多型/喫煙と飲酒にかんする遺伝子/寿命の回数券テロメア/肥満とエネルギー代謝調節/がんの異常増殖と不死化/動脈硬化─ヒトは血管とともに老いる/本態性高血圧と遺伝子/糖 尿 病/痴 呆 症/生命の再生─クローン個体、組織工学/遺伝子診断とテーラーメイド医療/第二世代の遺伝子治療と重症生活習慣病/がんの遺伝子治療/精神現象─知、情、意の遺伝子/生活のリズム/遺伝子医療と生命倫理 第6章 一次予防の実践 知識だけでは実践はできない/健康の思想/生活満足度と生活習慣/予防の自助努力に報いる社会へ/なぜ喫煙が止められないのか/行動変容の手順と指導士/一次予防は家計の節約になる/日本人に適した集団指導/生命科学の進歩/明るい未来への個人の選択、国民の選択 付表1 付表2 参考文献
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