内容

目次

■検査値を活用するために必要な基礎知識 　検査値の特性を知る 　　①基準範囲 　　②共用基準範囲とその必要性 　　③臨床判断値 　検査値の読み方と注意点 　臨床検査に使われる血液検体 　いろいろな検査値の単位 　　①血漿蛋白・糖・脂質・老廃物などに用いられる単位 　　②血算・血液一般検査に用いられる単位 　　③酵素検査に用いられる単位 　　④電解質検査に用いられる単位 Chapter 1　検査値から患者の状態を把握する 　■Chapter1を読む前に 　検査項目を理解するために 　　①基礎知識 　　②基本的な検査（生化学検査／血算・血液一般検査） 　押さえておきたい基本的な検査 　　①生理的変動 　　②検体採取 　　③CTCAEの取り扱いについて 　　④Child-Pugh分類の考え方 　Advanced Lecture 　Point 　■Test 1　肝・胆道機能検査 　肝疾患の検査を理解するための基礎知識 　　①肝臓のはたらきと検査 　　②肝機能障害とは 　　③肝疾患の検体検査 　　④薬剤性肝障害 　　　薬剤性肝障害／DDW-J2004薬剤性肝障害ワークショップによる分類 　押さえておきたい基本的な検査 　　①肝疾患の存在を調べる検査 　　　AST，ALT値およびAST/ALT比によるスクリーニング検査／胆汁うっ滞のスクリーニング検査①：ALP，γ-GT／胆汁うっ滞のスクリーニング検査②：ビリルビン（胆汁色素） 　　②肝障害の進行度・重症度をみる検査 　　　プロトロンビン時間（PT）／Child-Pugh分類と肝硬変の重症度 　　③検査値を解釈するうえでの注意点 　　　生理的変動要因／測定上の問題点 　Advanced Lecture プロトロンビン時間 国際標準比 　Advanced Lecture ウイルス性肝炎の抗原抗体検査マーカー 　Point 　■Test 2　脂質異常症検査 　脂質異常症検査を理解するための基礎知識 　　①脂質の代謝経路 　　②脂質異常症検査とは 　　　脂質異常症／脂質異常症検査の基準値の考え方 　　③脂質異常症の分類 　　　臨床検査領域における分類（WHO分類）／臨床における分類 　押さえておきたい基本的な検査 　　①動脈硬化性疾患予防のためのスクリーニング検査 　　　LDLコレステロール（LDL-C）／HDLコレステロール（HDL-C）／中性脂肪（TG）／Non-HDLコレステロール（non-HDL-C） 　　②検査値を解釈するうえでの注意点 　　　生理的変動要因／測定上の注意点 　Advanced Lecture 高レムナント血症 　Point 　■Test 3　糖代謝検査 　糖代謝異常と糖尿病 　　①糖代謝異常 　　②糖尿病の成因と病型診断 　　③糖代謝異常と臨床検査 　　　検体検査／生理学的検査 　　④糖尿病と合併症 　押さえておきたい基本的な検査 　　①糖尿病の診断に用いる検査 　　　血糖値／HbA1c 　　②糖尿病と診断するための検査の進め方 　　　血糖値・75g OGTT2時間値・HbA1cによる区分／糖尿病と診断されるまで 　　③病型の診断に用いられる検査 　　　インスリン分泌能の評価／インスリン抵抗性の評価／１型糖尿病と自己抗体 　　④糖尿病・糖尿病合併症のフォローアップに用いられる検査 　　　HbA1cによる血糖コントロール目標／グリコアルブミン（GA）／1,5-アンヒドログルシトール（1,5-AG）／高齢者の血糖コントロール／糖尿病患者に必要な他の検査 　　⑤検査値を解釈するうえでの注意点 　　　生理的変動要因／血糖値の種類／赤血球寿命によるHbA1cの変動 　Advanced Lecture 唾液を検体とする臨床検査 　Point 　Column 薬局で知ってほしい歯科のこと①：糖尿病と歯周病の 　■Test 4　腎・尿路系の検査 　腎・尿路系の検査を理解するための基礎知識 　　①腎臓の構造 　　②腎臓のはたらき 　　③腎機能検査 　　　腎機能とは／糸球体濾過量（GFR）／尿細管機能検査 　　④腎・尿路系の臨床検査 　　　蛋白尿の検出／慢性腎臓病と検査／急性腎障害と検査 　押さえておきたい基本的な検査 　　①腎機能のスクリーニングに用いられる検査 　　　血清クレアチニン（Scr）／血清シスタチンC（Cys-C）／尿素窒素（UN）／尿酸（UA） 　　②尿細管機能のスクリーニングに用いられる検査 　　　N-アセチル-β-D-グルコサミニダーゼ（NAG） 　　③検査値を解釈するうえでの注意点 　　　血清クレアチニン（Scr）／血清シスタチンC（Cys-C）／尿素窒素（UN）／尿酸（UA）／N-アセチル-β-D-グルコサミニダーゼ（NAG） 　Advanced Lecture 微量アルブミン尿による糖尿病性腎症の早期発見 　Advanced Lecture 前立腺の疾患と検査 　Point 　■Test 5　筋疾患検査 　筋疾患を理解するための基礎知識 　　①ミオパチーの原因別分類 　　②ミオパチーの臨床検査 　　　遺伝性ミオパチー／後天性ミオパチー 　押さえておきたい基本的な検査 　　①筋炎特異的自己抗体の検査 　　　抗Jo-1抗体・抗ARS抗体／甲状腺刺激抗体（TRAb） 　　②検査値が異常値を示す筋疾患 　　　血清クレアチンキナーゼ（CK）／血清ミオグロビン（Mb）／血清カリウム（K） 　　③検査値を解釈するうえでの注意点 　　　抗Jo-1抗体・抗ARS抗体／血清クレアチンキナーゼ（CK）／血清ミオグロビン（Mb）／血清カリウム（K） 　Advanced Lecture 急性冠症候群の検体検査 　Point 　■Test 6　血算・血液一般検査 　血算・血液一般検査を理解するための基礎知識 　　①血算・血液一般検査 　　②貧血の検体検査 　　③赤血球指数による貧血の鑑別 　　④貧血の鑑別・貯蔵鉄の把握に必要な検査 　　⑤主な貧血と検査 　　　鉄欠乏性貧血／妊婦の貧血／子どもの貧血／高齢者の貧血 　　⑥感染症と白血球数の増減 　　　白血球数の増減／リンパ球の増減 　　⑦免疫系で活躍する細胞群 　　　最初の防御バリア／自然免疫系／獲得免疫系／自然免疫系と獲得免疫系の連携／白血球の分類と免疫系の仕組み 　　⑧血小板の増減 　　　血小板数減少が血小板消費の亢進による場合／血小板数減少が血小板の破壊と寿命の低下による場合／血小板数減少が薬物の服用による場合 　押さえておきたい基本的な検査 　　①赤血球系の検査 　　　赤血球数（RBC），ヘモグロビン濃度（Hb），ヘマトクリット値（Ht） 　　②白血球系の検査 　　　白血球数（WBC），白血球分類 　　③血小板の検査 　　　血小板数（PLT） 　　④検査値を解釈するうえでの注意点 　　　赤血球数（RBC），ヘモグロビン濃度（Hb），ヘマトクリット値（Ht）／白血球数（WBC）／血小板数（PLT） 　Advanced Lecture 止血と血栓 　Point 　■Test 7　電解質検査 　電解質の検査を理解するための基礎知識 　　①電解質とは 　　②体液量の調整 　　　体液区分／細胞外液量の測定／細胞外液量増加／細胞外液量減少 　　③浸透圧と張度 　　④細胞膜上の機能性蛋白質 　　⑤活動電位　 　　⑥主な電解質異常 　　　高ナトリウム（Na）血症／低ナトリウム（Na）血症／高カリウム（K）血症／低カリウム（K）血症／高カルシウム（Ca）血症／低カルシウム（Ca）血症／高リン（P）血症／低リン（P）血症 　押さえておきたい基本的な検査 　　①よくみられる電解質異常 　　　血清ナトリウム（Na）／血清カリウム（K）／血清カルシウム（Ca）／血清リン（P） 　　②検査値を解釈するうえでの注意点 　Advanced Lecture 慢性腎臓病と骨・ミネラル代謝異常 　Point 　Column 薬局で知ってほしい歯科のこと②：薬剤関連顎骨壊死 　Column 薬局で知ってほしい歯科のこと③：薬剤関連顎骨壊死への注意 　■Test 8　高齢者・フレイルの検査 　高齢者・フレイルの検査を理解するための基礎知識 　　①高齢者・フレイルとは 　　　高齢者の増加とフレイル 　　②栄養アセスメントと検査 　　　栄養アセスメントとは／主観的包括的評価（SGA）／客観的評価（ODA） 　　③サルコペニア・フレイルと臨床検査 　　　静的栄養指標に役立つ検査／動的栄養指標に役立つ検査 　押さえておきたい基本的な検査 　　①静的栄養指標による低栄養状態の検査 　　　総蛋白（TP），アルブミン（ALB）／総リンパ球数（TLC）／コリンエステラーゼ（ChE）／総コレステロール（TC） 　　②動的栄養指標による低栄養状態の検査 　　　レチノール結合蛋白（RBP）／トランスサイレチン（TTR, プレアルブミン）／トランスフェリン（Tf） 　　③検査値を解釈するうえでの注意点 　　　血清総蛋白（TP），血清アルブミン（ALB）／総リンパ球数（TLC）／レチノール結合蛋白（RBP）／トランスサイレチン（TTR）／トランスフェリン（Tf） 　Advanced Lecture フレイル・サルコペニアにおける栄養状態の評価 　Point 　Column 薬局で知ってほしい歯科のこと④：歯ブラシの選び方 　Column 薬局で知ってほしい歯科のこと⑤：オーラルフレイル Chapter 2　一般用検査薬を活用し，能動的な健康サポートを実践する 　■Chapter2を読む前に 　一般用検査薬とは 　　①一般用検査薬の種類と分類 　　②一般用検査薬への転用促進 　　③一般用検査薬の診断能 　　④一般用検査薬が満たす要件 　　　検体について／検査項目／検査法／OTC検査薬の性能／添付文書に記載する基本的項目 　尿検体を用いる検査に必要な基礎知識 　　①尿中に含まれる成分 　　②尿検体の種類 　　　採尿方法による名称の違い／採尿時間による名称の違い 　　③尿検体を扱う際の注意点 　　④尿試験紙による検査法 　■Test 1　蛋白・糖に関連する検査 　押さえておきたい基本的な検査 　　①尿蛋白・尿糖の検出に用いられる検査 　　　尿蛋白定性検査／尿糖定性検査 　尿試験紙の測定原理と正しい使い方 　　①測定原理 　　　尿蛋白定性検査／尿糖定性検査 　　②偽陽性と偽陰性 　Advanced Lecture 尿潜血検査 　■Test 2　妊娠に関連する検査 　性周期と妊娠の成立を理解するための基礎知識 　　①性周期に関わるホルモン 　　②エストロゲンのフィードバック機構 　　　ネガティブフィードバックによる卵胞刺激ホルモン（FSH）・黄体形成ホルモン（LH）分泌の調節／ポジティブフィードバックによる黄体形成ホルモン（LH）サージ／月経周期とホルモン分泌／妊娠の成立／妊娠成立時にみられるホルモン濃度の変動 　押さえておきたい基本的な検査 　　①排卵日の予測，妊娠の確認に用いられる検査 　　　排卵日予測検査薬／妊娠検査薬 　Advanced Lecture 新型コロナウイルス抗原定性検査キット Chapter 3　Case Study　現場で薬立つ！検査値の読み方・使い方 　Chapter3を読む前に 　Case 1　糖尿病患者のHbA1cは低い方がよいですか？ 　Case 2　抗菌薬の投与量は本当にこの量でよいですか？ 　Case 3　降圧薬服用中，その高カリウム血症の原因は？ 　Case 4　直接経口抗凝固薬（DOAC）使用時に注意するポイントは？ 　Case 5　脂質異常症の治療中，クレアチンキナーゼ（CK）上昇の理由は？ 　Case 6　心不全だけど水分摂取？ 　Case 7　胃がんの外来化学療法，化学療法で気を付けるポイントは？ 　Case 8　胃がん末期，薬学的管理は痛みだけでよいですか？ 　Case 9　認知症治療でみるべき検査値は？ 　Case 10　骨粗鬆症の治療中，最近食欲がないとの訴えあり．原因は？ 　Case 11　ステロイドの長期投与は何に注意すべきですか？ 　Case 12　低用量アスピリンも実は危険？