内容

目次

第①章　規範 　1. 西洋医が西洋医学の補完医療として漢方エキス剤で対処する 　2. 西洋医学的処方と同じ気持ちで接するとたちまち嫌気がさす 　3. 漢方、カンポウ、Kampoどれがいいの？ 　4. モダン・カンポウにトラディショナル漢方の知恵を 第②章　外来診療での心得 　1. ｢何か困ることはありますか？」といつも尋ねよう 　2. カンポウでは体全体が治ることがあると納得しよう 　3. 忙しい外来で腹診を敢えて全員に行う必要はない 　4. 脈は必ず診よう、スキンシップの為にも 　5. 目標は医師も患者も満足し、でも控えめで　ほか 第③章　処方の鉄則 　1. 名医ほど少ない処方数で多くの症状に対処する 　2. 1剤または相性のよい2剤から、歴史的に有効な組み合わせで 　3. まず4週間処方して、判断しよう 　4. 1日3回適当に飲む、2回でも結構有効 　5. ｢西洋薬剤は続行ですよ、くれぐれも止めないで下さい」　ほか 　 第④章　処方選択の鉄則 　1. ｢フローチャート漢方薬治療」を活用しよう、ⅰPhoneアプリも 　2. 手元にある処方で頑張ろう、限られた処方でも結構治る 　3. 風邪で勉強しよう、自分や家族に適切な漢方薬を知ろう 　4. 風邪のカンポウ、他にもいろいろ 　5. どちらか悩めば、虚証用の漢方薬を処方しよう　ほか 　 第⑤章　副作用の鉄則 　1. ｢何かあれば中止ですよ」 　2. 漢方薬でも死亡例はある 　3. 原因不明の症状で入院したらともかくカンポウは中止 　4. 麻黄剤では血圧が上がることも、狭心症にも注意 　5. 麻黄では尿閉も起こりうる　ほか 　 第⑥章　効果増強の鉄則　 　1. 西洋医学的な考え方と同じで、内服回数を増やそう 　2. 内服回数は同じで薬の効果（薬力）が強いものを使用する 　3. 敢えて麻黄剤を併用する 　4. 副作用のない脇役を加える 　5. 附子の併用、1g/日で増量し6g/日までは基本的に安全　ほか 　 第⑦章　思いつかない時の鉄則 　1. 治せるものから治してみよう 　2. 腹診で処方のヒントが得られる　ほか 第⑧章　効かない時の鉄則 　1. 虚実を間違えていないか疑おう、思い込みは禁物、試してみればいい 　2. 気の巡りが良さそうに見えても香蘇散(70)や半夏厚朴湯(16)を試そう 　3. 虚証の葛根湯(1)ともいわれる、真武湯(30)を試そう 　4. ｢怪病は水の変」わからない訴えは水毒を疑おう　ほか 　 第⑨章　更なる勉強のヒント　 　1. 漢方のアナログ感に慣れること、現代医学は特にデジタル化している 　2. 漢方はコンセンサスガイドラインの集積と叡智の結晶 　3. コンセンサスガイドラインには誤りもある 　4. 最初は白紙で、ステップアップでは批判的に 　5. 漢方薬は江戸時代の寿命延長にはあまり役に立たなかった？　ほか 　 第⑩章　漢方理論をクリアに 　1. 漢方理論や腹診は荒唐無稽か 　2. 実証と虚証をできるだけ簡単に、筋肉量と消化機能に比例する 　3. 実証と虚証の臨床応用、相対的なもの、実証は我慢もできる 　4. 実証は抵病力があり症状や反応が出やすい 　5. 陰陽と寒熱はほぼ同じ、デジタルでは理解できない　ほか 　 第⑪章　カンポウの進化と未来 　1. カンポウが当たり前の医療に 　2. モダン・カンポウへのパラダイムシフト、立ち位置の変化を知ると楽になる 　3. 漢方のRCT研究は必要だが、正しく漢方の魅力を説明する必要がある 　4. 保険適応漢方エキス剤の使用が広がれば医療費の削減につながる？ 　5. 煎じ薬とエキス剤どちらがいいの？　ほか 　 第⑫章　カンポウQ & A　 　一般臨床において 　Q 1　安全に処方するコツはありますか？ 　Q 2　お話のコツはありますか？ 　Q 3　再診はいつ頃がよいですか？ 　Q 4　漢方薬続行の判断はどのようにしたらよいでしょうか？ 　Q 5　子どもの投与量はどうしたらよいでしょうか？ 　Q 6　大人での投与量はどうしたらよいでしょうか？ 　Q 7　漢方エキス剤の飲み方について教えて下さい 　Q 8　反対の効果に効くとききましたが本当ですか？ 　Q 9　軽快後の漢方薬の投与期間について教えて下さい 　Q10　漢方薬をずっと飲み続けてもよいですか？ 　Q11　顆粒が飲めないときにはどうしたらよいでしょうか？ 　Q12　麻黄のムカムカはいつ起こるのですか？ 　Q13　お酒と一緒に飲んでもよいですか？ 　Q14　西洋薬と漢方薬を併用する場合、注意を要するものは何ですか？ 　Q15　甘草含有製剤による副作用が起こりやすい状態は？ 　Q16　間質性肺炎の注意点は？ 　Q17　黄苓のみが間質性肺炎の原因でしょうか？ 　Q18　麻黄剤は緑内障に禁忌なのですか？ 　Q19　漢方薬で検査値が異常になることはありますか？ 　Q20　漢方のカロリーはどのくらいですか？ 　Q21　ナトリウム含有量はどのくらいですか？ 　Q22　カリウム含有量はどのくらいですか？ 　Q23　漢方薬とワルファリンの相互作用について教えて下さい 　Q24　なぜ乳糖でもアレルギーが起きるのですか？ 　Q25　煎じ薬と漢方エキス剤はどちらが有効ですか？ 　一般的なことについて 　Q26　学生への教育について教えて下さい 　Q27　中国での漢方エキス剤の普及について教えて下さい 　Q28　漢方と言われるようになったのはどうしてですか？ 　Q29　同じ処方名でも日本と中国で生薬量が異なるのはなぜですか？ 　漢方薬に関する医療行政的な位置から 　Q30　医療用漢方エキス剤は通販では買えないのですか？ 　Q31　漢方製剤はなぜ臨床試験なしで承認を受けたのですか？ 　Q32　漢方エキス剤が煎じ薬と同等性があるとはどういう意味ですか？ 　Q33　メーカーによって効能効果が異なるのはなぜですか？ 　Q34　メーカーで生薬の配合比率が異なることがあるのはなぜですか？ 　Q35　一般用漢方処方の手引きとは何ですか？ 　Q36　錠剤やカプセルなどの他の剤型をつくるためには？ 　Q37　煎じ薬に健康保険は効くのでしょうか？ 　Q38　承認外使用方法について教えて下さい 　Q39　保険適応外使用方法について教えて下さい 　Q40　処方せんの書き方について教えて下さい 　Q41　医薬品と食べものの違いは法律上どのように規定されていますか？ 　漢方エキス剤製造メーカーの立場から 　Q42　製品番号の付け方に意味はあるのでしょうか？ 　Q43　OTC用漢方製剤と医療用エキス末の違いはありますか？ 　Q44　医薬品製造販売指針で代用可能なものはありますか？ 　Q45　ツムラの芒硝は、実は無水硫酸ナトリウムって本当ですか？ 　Q46　桂枝湯など処方名は桂枝なのになぜ桂皮を使用しているのですか？ 　Q47　ツムラの膠飴は、実は粉末飴って本当ですか？ 　Q48　乾姜・生姜の使い分けはどうなっているのですか？ 　Q49　白朮・蒼朮の使い分けはどうなっているのですか？ 　Q50　修治はどのようにしているのですか？ 　Q51　漢方エキス剤の1日量が処方により異なるのはなぜですか？ 　Q52　光、温度に対する安定性について教えて下さい 　Q53　グリチルリチンやエフェドリンの含量は？ 　Q54　漢方エキス剤服用後の生薬成分の血中濃度は？ 　Q55　企業努力にも限界が？