内容

目次

【内容目次】 第1章　疫学 　1　有病率 　　CQ1-1　日本人のGERDの有病率はどれくらいか？ 　　CQ1-2　日本人のGERDの有病率は増加しているか？ 　2　GERD患者の身体的特徴と合併症 　　CQ1-3　GERDの有病率は過体重者に多いか？ 　　CQ1-4　GERDは食道裂孔ヘルニアに合併するか？ 　　CQ1-5　GERDでは食道狭窄，出血が合併するか？ 第2章　病態 　1　GERDの病態 　　CQ2-1　胃酸のGERはGERDの食道粘膜傷害の主な原因か？ 　　CQ2-2　食道裂孔ヘルニアは食道の胃酸曝露の原因になるか？ 　　CQ2-3　食道運動障害は食道の胃酸曝露の原因になるか？ 　　CQ2-4　胃酸のGERのメカニズムは？ 　　CQ2-5　胃酸以外のGERはGERDの原因になるか？ 　　CQ2-6　非びらん性GERDの病態は，びらん性GERDの病態と同じか？ 　2　世界との比較 　　CQ2-7　H.pylori感染でGERD有病率は低下するか？ 　3　胃食道逆流（GER）の要因 　　CQ2-8　激しい肉体運動はGERDの誘発因子になるか？ 第3章　診断 　1　自覚症状の評価 　　CQ3-1　胸やけ症状は患者に正しく理解されているか？ 　　CQ3-2　GERによりGERDの定型的食道症状以外の症状（食道外症状）が出現することがあるか？ 　　CQ3-3　GERにより食道外症状のみを呈する患者はいるか？ 　　CQ3-4　自己記入式アンケートはGERDの診断，治療効果の評価に有用か？ 　　CQ3-5　食道粘膜傷害の内視鏡的重症度は自覚症状の重症度と相関するか？ 　　CQ3-6　PPIテストはGERDの診断に有用か？ 　2　内視鏡診断 　　CQ3-7　びらん性GERDの内視鏡的重症度分類にロサンゼルス分類は妥当か？ 　　CQ3-8　内視鏡検査でみられるminimal changeはどう取り扱うべきか？ 　　CQ3-9　GERDの診断において画像強調観察・拡大内視鏡観察は有用か？ 　　CQ3-10　PPI抵抗性GERDは酸のGERによらない病態か？ 　3　逆流現象の評価 　　CQ3-1124　時間食道pH モニタリング，24時間食道インピーダンス・pH モニタリングはGERD診療に有用か？ 第4章　内科的治療 　1　治療の目的 　　CQ4-1　GERD治療の目的（目標）は何か？ 　2　治療手段 　　CQ4-2　生活習慣の改善・変更はGERDの治療に有効か？ 　　CQ4-3　酸分泌抑制薬はGERDの治療に有効か？ 　　CQ4-4　アルギン酸塩，制酸薬はGERDの治療に有効か？ 　　CQ4-5　PPIはGERDの第一選択薬か？ 　　CQ4-6　消化管運動機能改善薬，漢方薬などPPIとの併用で上乗せ効果が期待できる薬剤はあるか？ 　　CQ4-7　常用量のPPIで効果が不十分な場合はどうするか？ 　　CQ4-8　GERDの長期治療戦略は何か？維持療法，間欠療法，オンデマンド療法，ステップダウン療法はどう使い分けるか？ 　　CQ4-9　GERD治療薬の長期維持療法は安全か？ 第5章　外科的治療 　1　外科的治療適応対象の基準 　　CQ5-1　外科的治療の適応となるGERDはどのような病態のものか？ 　2　外科的治療の効果 　　CQ5-2　GER防止手術の長期成績はPPI治療と同等以上か？ 　　CQ5-3　外科的治療はPPI治療よりも費用対効果比が良好か？ 　　CQ5-4　GER防止手術の成績は外科医の経験と技能に左右されるか？ 　　CQ5-5　開腹手術に比べ腹腔鏡下手術は有用か？ 　　CQ5-6　びらん性GERDの外科的治療として，Nissen法はToupet法より優れているか？ 　　CQ5-7　GERDに対する経口内視鏡的治療は有効か？ 第6章　上部消化管術後食道炎 　1　定義 　　CQ6-1　術後食道炎の原因となる食道粘膜傷害性を持つ逆流内容物は何か？ 　2　要因 　　CQ6-2　術後食道炎の発生に影響する要因は何か？ 　3　術後食道炎の病態評価 　　CQ6-3　術後食道炎の病態評価の診断に有用なものは何か？ 　　CQ6-4　術後食道炎に特有な病理組織像はあるか？ 　4　術後食道炎の治療 　　CQ6-5　術後食道炎の治療に生活指導は有用か？ 　　CQ6-6　術後食道炎の治療に薬物治療は有用か？ 　　CQ6-7　術後食道炎の治療に手術療法は有用か？ 　5　術後食道炎の長期経過と合併症 　　CQ6-8　術後食道炎の自然経過はどうなるのか？ 第7章　食道外症状 　1　非心臓性胸痛 　　CQ7-1　GERにより虚血性心疾患と見分けのつかない胸痛が生じるか？ 　2　慢性咳嗽 　　CQ7-2　GERにより慢性咳嗽が生じるか？ 　3　咽喉頭症状 　　CQ7-3　GERにより慢性咽喉頭炎（自覚症状のみのものを含む）が生じるか？ 　4　喘息 　　CQ7-4　GERにより喘息が生じるか？ 　5　睡眠障害 　　CQ7-5　GERにより睡眠障害が生じるか？ 　6　その他の食道外症状 　　CQ7-6　GERによりその他の食道外症状が生じるか？ 第8章　Barrett食道 　　CQ8-1　Barrett食道はどのように定義されるか？ 　　CQ8-2　Barrett食道の発生にGERが関係するか？ 　　CQ8-3　一般日本人および日本人GERD患者のなかでBarrett食道の合併頻度は，それぞれどれくらいか？ 　　CQ8-4　術後食道炎からBarrett食道は生じるか？ 　　CQ8-5　日本人のBarrett食道からの発癌頻度はどれくらいか？ 　　CQ8-6　日本人のBarrett食道はすべて内視鏡による経過観察が必要か？ 索引