内容

目次

第1章　関節リウマチ治療総論 　・概念と定義 　・診断と検査 　・治療(1)　薬物療法 　・治療(2)　外科的治療など 第2章　つまずき症例から学ぶ関節リウマチの鑑別診断・治療戦略 　1 全身性エリテマトーデス　皮疹・胸膜炎・タンパク尿を伴う多発関節炎，何を考える？ 　2 混合性結合組織病　初診時陰性だった抗CCP抗体が陽転化？！ 　3 顕微鏡的多発血管炎　全身症状や臓器障害を伴う関節痛，診断は？ 　4 皮膚筋炎，抗ARS抗体症候群　診断未確定だが関節炎が増悪，ステロイドを使用してよい？ 　5 シェーグレン症候群　抗SS-A抗体陽性の多発関節炎，シェーグレン症候群ではない？ 　6 リウマチ性多発筋痛症　結構難しい，関節リウマチとリウマチ性多発筋痛症の鑑別 　7 伝染性単核球症，パルボウイルスB19感染症　慢性関節炎，ウイルス感染症を否定できる？ 　8 関節症性乾癬　「CRPが陰性だから関節炎はコントロールされている」は間違い？！ 　9 強直性脊椎炎　関節外症状は診断・鑑別のヒント 　10 結晶誘発性関節炎　繰り返す急性関節炎，何を考える？ 　11 人工膝関節置換術後細菌性関節炎　関節リウマチ治療中の周術管理，注意点は？ 　12 変形性手関節症　びらんに見えても関節リウマチではない？ 　13 線維筋痛症　多数の愁訴を伴う多発関節痛，何を考える？ 第3章　つまずき症例から学ぶ関節リウマチのテーラーメイド薬物療法 　1 悪性関節リウマチ　bDMARDsの効果が得られない関節リウマチ？！ 　2 治療抵抗性関節リウマチ　多剤抵抗性関節リウマチの治療戦略は？ 　3 認知症　高齢関節リウマチは合併症・副作用との戦い 　4 若年性特発性関節炎　若年性特発性関節炎は将来のADLを考えて治療を選択 　5 挙児希望　妊娠計画中の関節リウマチ治療で気を付けることは？ 　6 肺非結核性抗酸菌症　肺非結核性抗酸菌症を合併した関節リウマチ治療は要注意 　7 間質性肺炎　間質性肺炎を合併した関節リウマチはどこまで治療が可能？ 　8 ニューモシスチス肺炎　発熱，呼吸器症状を来した関節リウマチの治療戦略 　9 関節リウマチ（HBVキャリア）　B型肝炎ウイルスキャリアの関節リウマチ治療はどうする？ 　10 腎機能低下　CKDでもあきらめない，関節リウマチ治療 　11 心筋梗塞　関節リウマチ活動性が関連？！虚血性心疾患 　12 悪性腫瘍（セミノーマ）　悪性腫瘍を併発，関節リウマチはどう治療する？ 第4章　つまずき症例から学ぶ関節リウマチ治療薬の有害事象とその対応 　1 薬剤性肺障害　初期は軽症でも油断禁物，関節リウマチの感冒様症状 　2 肝線維症　密かに進行する非可逆性肝障害は要注意 　3 腎機能障害　関節リウマチ治療中，検尿と腎機能のチェックは必須 　4 リンパ増殖性疾患　疑わなければ診断できない，リンパ増殖性疾患 　5 薬剤熱，薬剤アレルギー　関節リウマチの発熱の影に薬剤熱の可能性あり 　6 薬剤性血球減少症　関節リウマチの血球減少，甘く見るべからず 　7 サイトメガロウイルス感染症　関節リウマチ治療中の血球減少と消化管障害，本当に薬剤性？ 第5章　抗リウマチ薬における薬物相互作用 　・薬物相互作用の種類とその影響 第6章　座談会 　・関節リウマチ診療の地域連携とチーム医療 用語解説 索引