内容

目次

第Ⅰ部　標準的な健診・保健指導プログラムの考えかた 概　論　編　者 第1章　健診・保健指導とはどうあるべきか ─内科学的見地から─　永井良三 　1-1　健診と健康づくり運動の歴史 　1-2　特定健診の法的根拠 　1-3　平成30年（2018年）度からの特定健診・特定保健指導に関する論点 　1-4　特定健診・特定保健指導に求められること 第2章　健診・保健指導はどうあるべきか ─社会医学的見地から─　多田羅浩三 　2-1　健康づくりの歩み 　2-2　健康日本21 　2-3　基本健康診査・定期健康診断の限界 　2-4　生活習慣病予防のための本格的な取組み 第3章　特定健診・特定保健指導 ─制度にかかわる法律と仕組み─　津下一代 　3-1　生活習慣病対策としての健診・保健指導 　3-2　特定健診・特定保健指導の仕組み 　3-3　保健事業のPDCAサイクル 　3-4　年齢層を考慮した健診・保健指導 第4章　特定健診・特定保健指導 ─これまでの成果と第三期のおもな改正点─　津下一代 　4-1　特定保健指導に関する研究の進展 　4-2　ナショナルデータベース（NDB）を使った国としての評価 　4-3　効果的な特定保健指導の実施方策に関する保険者調査 　4-4　評価結果をふまえた第三期の改正点 第Ⅱ部　健診・保健指導の視点からみた病態の理解 第5章　内臓脂肪蓄積と生活習慣病（メタボリックシンドローム）　西澤 均　　下村伊一郎 　5-1　内臓脂肪蓄積と脂肪細胞機能異常 　5-2　肥満・内臓脂肪蓄積に起因する代謝異常・生活習慣病と動脈硬化性疾患 　5-3　内臓脂肪蓄積・メタボリックシンドローム診断の意義とその対策 第6章　肥満症　小野 啓　　横手幸太郎 　6-1　肥満症の診断 　6-2　肥満・肥満症の病態 　6-3　肥満症に合併する疾患とその対処 　6-4　予防，治療と管理・指導 第7章　コホート研究からみた循環器疾患リスク ─非肥満の課題─　崔 仁哲　　磯 博康 　7-1　メタボリックシンドロームと循環器疾患の発症・死亡リスクとの関連 　7-2　非肥満のハイリスクと循環器疾患の発症・死亡との関連 第8章　高齢者の健診と保健指導 ─フレイルを中心として─　鈴木隆雄 　8-1　高齢者における保健事業の現状と課題 　8-2　フレイルとは 　8-3　高齢者のフレイルの実態 　8-4　フレイルに対する身体活動（運動）や栄養の効果 第9章　糖尿病の病態・管理目標値 ─若年者，高齢者─　鈴木 亮　　門脇 孝 　9-1　糖尿病の病態 　9-2　糖尿病患者数の推移 　9-3　糖尿病の診断 　9-4　若年者と高齢者における糖尿病の特徴の違いと指導の留意点 　9-5　管理目標値の考えかた 第10章　慢性腎臓病（CKD）の病態と治療　佐藤 大　　加藤秀樹　　南学正臣 　10-1　腎臓のはたらき 　10-2　慢性腎臓病（CKD）の重要性 　10-3　慢性腎臓病（CKD）の診断基準と重症度分類 　10-4　腎機能にかかわる検査 　10-5　慢性腎臓病（CKD）の症状 　10-6　慢性腎臓病（CKD）の治療 第Ⅲ部　健診結果の読みかた，説明の方法 第11章　血圧値　三浦克之 　11-1　血圧と循環器疾患リスク 　11-2　血圧の測定方法と血圧分類 　11-3　血圧によるリスク層別化と治療方針 　11-4　血圧を低下させるための生活習慣の改善項目 　11-5　降圧目標と薬物治療の基本 　11-6　健診で測定された血圧値に対するフィードバック文例集 第12章　血糖値（空腹時血糖，随時血糖，HbA1c）　高本偉碩 　12-1　糖代謝異常・糖尿病の疫学と血糖関連検査 　12-2　血糖関連検査の対応関係と読みかたと説明 第13章　脂質検査値（non-HDL，LDL，HDL，TG）　寺本民生 　13-1　脂質検査項目 　13-2　脂質検査値の判断基準 　13-3　保健指導の要点 　13-4　具体的な生活習慣の改善指導 第14章　冠動脈疾患（虚血性心疾患）発症予防からみた脂質管理 ─動脈硬化性疾患予防ガイドラインと吹田スコア─　岡村智教　　宮本恵宏 　14-1　なぜ高LDL-C血症はメタボリックシンドロームの構成要素ではないのか 　14-2　「動脈硬化性疾患予防ガイドライン」と絶対リスク 　14-3　吹田スコアを用いた将来の虚血性心疾患発症リスクの予測 　14-4　LDL-Cとその他の脂質の管理 第15章　腎機能（血清クレアチニン値，eGFR）　中川詩織　　安田宜成　　和田隆志 　15-1　慢性腎臓病（CKD）の概要と特定保健指導の役割 　15-2　腎健診受診者に対する保健指導，医療機関紹介基準に関する提言 　15-3　健診項目とその評価法，対象者へのフィードバック 第16章　12誘導心電図 ─心房細動─　小久保喜弘　　宮本恵宏　　峰松一夫 　16-1　安静時12誘導心電図 　16-2　心電図検査に関するフィードバック文例集 　16-3　保険者および健診担当医への補足説明 　　Column　心電図検査の意義についての検討 第17章　眼底検査 ─高血圧・糖尿病─　川崎 良 　17-1　特定健診・特定保健指導における眼底検査 　17-2　高血圧 　17-3　糖尿病患者，高血糖者 第18章　標準的な質問票　中山健夫 　18-1　標準的な質問票の目的 　18-2　新しい質問項目とその活用 　18-3　健康情報サイト e-ヘルスネットの活用 第Ⅳ部　保健指導の実際 第19章　第三期の変更点をふまえた保健指導のポイント　津下一代 　19-1　特定保健指導の基本的な流れ 　19-2　第三期の特定保健指導の弾力化への対応 　19-3　保健指導人材の育成と組織的対応 第20章　行動変容ステージをふまえた保健指導　杉田由加里 　20-1　保健指導の目的と保健指導実施者の役割 　20-2　保健指導で求められる能力 　20-3　行動変容ステージ 　20-4　保健指導のプロセスと必要な保健指導技術 第21章　保健指導 ─栄養・食生活─　武見ゆかり　　林 芙美 　21-1　保健指導の目的とねらい 　21-2　アセスメント 　21-3　行動目標の設定に向けた情報提供 　21-4　具体的な指導方法：教材，プログラムなど 　21-5　行動継続に向けた支援 　21-6　保健指導の評価，つぎのステップへ 第22章　保健指導 ─運動─　中田由夫 　22-1　保健指導の目的 　22-2　アセスメント 　22-3　行動目標設定に向けた情報提供 　22-4　具体的な指導方法 　22-5　行動継続に向けた支援 　22-6　保健指導の評価 第23章　禁煙支援　中村正和 　23-1　第三期 特定健診・特定保健指導における禁煙支援の位置づけ 　23-2　禁煙支援と受動喫煙に関する情報提供の意義 　23-3　求められる禁煙支援の内容 　23-4　指導者トレーニングと指導用教材 第24章　飲酒に対する指導　真栄里 仁　　堀江義則　　伊藤 満　　横山 顕　　樋口 進 　24-1　アルコールと健康 　24-2　飲酒量と身体疾患のリスク 　24-3　減酒指導 第25章　睡眠・ストレスマネジメント　西 大輔　　山之内芳雄 　25-1　保健指導の目的 　25-2　アセスメント 　25-3　具体的な情報提供および指導方法 第26章　口腔保健　加藤 元 　26-1　よく噛めないこと（咀嚼障害）と栄養 　26-2　よく噛めないこと（咀嚼障害）への対策 　26-3　よく噛まないことと肥満 　26-4　よく噛まないことへの対策 　26-5　歯を失う二大原因とその予防法 第27章　保健指導の評価　村本あき子 　27-1　保健指導における評価の目的 　27-2　保健指導を評価する視点 　27-3　具体的な保健指導の評価指標と評価時期 第28章　保健指導の新たな取組み　野村恵理　　栄口由香里　　津下一代 　28-1　宿泊型新保健指導（スマート・ライフ・ステイ） 　28-2　IoTを活用した生活習慣改善支援 　28-3　糖尿病性腎症重症化予防プログラム 第Ⅴ部　健診・保健指導を効果的に実施していくための体制 第29章　都道府県の立場から　藤内修二 　29-1　特定健診・特定保健指導の確実な実施に向けての支援 　29-2　特定健診の精度管理 　29-3　データヘルス計画の策定ならびに推進の支援 　　Column　事例1：大分県におけるデータヘルス計画の策定・推進の支援 　29-4　生活習慣病対策における市町村の庁内連携の推進 　29-5　職域における効果的な実施に向けての支援 　　Column　事例2：大分県における健康経営の推進 　29-6　市町村における生活習慣病対策の評価 　26-7　保険者協議会の活性化 第30章　市町村における効果的な健診・保健指導　野口 緑 　30-1　市町村における特定健診・特定保健指導の基本的な考えかた 　30-2　重症化ハイリスク者に対する効果的な保健指導 　30-3　効果的な運用 　30-4　まちの健康づくり 第31章　保険者の立場から（データヘルス計画）　鎌形喜代実 　31-1　データヘルス計画推進の背景 　31-2　データヘルス計画策定に向けた取組み：市町村国保の活動を中心に 　31-3　国保・後期高齢者ヘルスサポート事業 　31-4　国保データベース（KDB）システム 第32章　産業医の立場から ─健康経営と健診─　岩崎明夫 　32-1　事業者と保険者 　32-2　健康経営の潮流と特定健診・特定保健指導 　32-3　第三期に向けて 第33章　医師会の立場から　今村 聡 　33-1　制度の見直しにあたって 　33-2　ますます重要となる地域医師会との連携 　33-3　第三期における実施体制構築にあたっての留意点 　33-4　特定健診・特定保健指導を起点とするさまざまな取組み 　33-5　効果的な実施に向けた健診データの質の統一 第34章　健診・保健指導機関の立場から　武藤繁貴 　34-1　日本人間ドック学会の保健指導実施者研修体系 　34-2　日本人間ドック学会の「保健指導実施施設」認定事業 　34-3　保健指導の質の管理と人材育成の具体的手法 付録1　健診の判定値に応じた対応（情報提供・動機付け支援・積極的支援・受診勧奨） 付録2　保健指導のための資料集 日本語索引 外国語索引