内容

目次

【総論】 I章　正常を知る　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 1．静脈とリンパ管の発生と解剖 　A．静脈の発生と解剖 　　①静脈の発生と解剖（肺動脈と静脈） 　　②肺動脈と大静脈，深部静脈，表在静脈（伏在静脈を含む），穿通枝静脈の組織 　　③静脈壁，静脈弁，vasa vasorum 　　④特殊な静脈（腸管静脈や門脈など） 　B．リンパの解剖と組織－リンパ管の構造 2．生理 　A．静脈の機能生理 　　①静脈機能生理（弁，トーヌス，筋ポンプ） 　　②静脈を理解するうえで必要なリンパの機能生理 　　③右心系と肺循環の機能生理 　B．血栓・止血・凝固線溶について 　　①血栓と止血の機序 　　②凝固と線溶 Ⅱ章　診察法－理学所見の取り方　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 1．問診 2．視診 3．触診 4．打診 5．聴診 Ⅲ章　検査法（検体，画像）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 1．検体検査 2．生理機能検査 　A．空気容積脈波（APG），脈波法 　B．近赤外線分光法 3．画像検査 　A．静脈エコー，心エコー 　B．CT 　C．MRI 　D．静脈造影 　E．肺血流シンチグラフィ 　F．リンパ浮腫診療におけるリンパシンチグラフィ（LS）とSPECT-CT LSの役割 　G．MRIによるリンパ管の診断－MR lymphangiography および MR thoracic ductography 　H．IVUS，血管内視鏡 　I．ICG脈管造影の応用 Ⅳ章　圧迫療法の基礎と臨床応用　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 1．圧迫療法の生理学と物理学 2．圧迫療法の種類と特徴 3．静脈血栓予防における臨床応用 4．下肢静脈瘤における臨床応用 5．リンパ浮腫の治療における臨床応用 6．浮腫・慢性静脈不全症における臨床応用 7．静脈性潰瘍における臨床応用 　■Column①　「弾性ストッキング・コンダクター」について 　■Column②　弾性着衣の効果・機能を評価するには Ⅴ章　静脈疾患に用いられる抗血栓療法　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 1．抗凝固薬の薬理機序と特徴 2．血栓溶解療法の薬理機序と特徴 3．抗血小板療法の薬理機序と特徴 【各論】 Ⅵ章　下肢静脈瘤の病態と治療　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 1．下肢静脈瘤の病態と疫学 　A．下肢静脈瘤の定義 　B．病態生理と臨床症状 　　①下肢静脈瘤の病態 　　②うっ滞性皮膚病変の病態 　C．下肢静脈瘤の臨床分類 　D．診断 　E．病理 　F．疫学 2．一次性下肢静脈瘤の治療 　A．外科的治療 　　①伏在静脈に対する治療と成績 　　　ⅰ）ストリッピング手術 　　　ⅱ）レーザー焼灼術,その他新しい治療の紹介 　　　ⅲ）高周波焼灼術 　　　ⅳ）高位結紮手術 　　　ⅴ）本幹硬化療法 　　②不全穿通枝に対する治療と成績（二次性のものも含む） 　　　ⅰ）直接結紮切離 　　　ⅱ）Linton手術 　　　ⅲ）SEPS 　　　ⅳ）PAPs 　　　ⅴ）エコーガイド下硬化療法 　　③静脈瘤自体に対する治療 　　　ⅰ）静脈瘤切除（ambulatory phlebectomyなど） 　　　ⅱ）硬化療法 　　　ⅲ）レーザー外照射 　　④下肢静脈瘤手術の麻酔法と周術期管理 　　　ⅰ）病院での入院手術 　　　ⅱ）クリニックでの日帰り手術（TLAを中心に） 　　　ⅲ）クリニックでの日帰り手術（TLAの補助的選択肢） 　B．保存的治療 　　①術後の圧迫療法 　　②薬物療法（漢方薬を含めて） 3．特殊な静脈瘤の治療，複雑な下肢静脈瘤と治療 　A．陰部静脈瘤 　B．拍動性の静脈瘤 　C．再発性静脈瘤の治療 　D．一次性下肢静脈瘤に対する低侵襲外科的治療法－ASVALとCHIVA 　E．血栓症と下肢静脈瘤治療について 4．うっ滞性皮膚病変の治療 　■Column③　下肢静脈疾患に対するQOL評価 Ⅶ章　静脈血栓症に関連する疾患　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 1．静脈血栓塞栓症の疫学，危険因子と定義と分類（ガイドラインの紹介を含めて） 2．静脈血栓症 　A．深部静脈血栓症 　　①病態［有痛性青股腫（静脈壊死を含む），有痛性白股腫など］ 　　②病理ー急性DVTと慢性DVT 　　③診断と鑑別診断 　　　ⅰ）診断 　　　ⅱ）DVTの診断において知っておきたい疾患 　　　　a．浮腫性疾患（リンパ浮腫，心原性，腎性，その他の浮腫） 　　　　b．丹毒，蜂窩織炎と壊死性筋膜炎 　　　　c．慢性動脈血栓症と遊走性静脈炎，その他 　　④治療 　　　ⅰ）抗血栓療法 　　　ⅱ）下大静脈フィルター（合併症含む：フィルター破損・医原性血栓症など） 　　　ⅲ）血管内治療 　　　ⅳ）外科的血栓摘除術 　　　ⅴ）弾性着衣 　　⑤予防－抗凝固薬による予防 　　⑥慢性期合併症－血栓後症候群 　B．急性肺血栓塞栓症 　　①病態－肺血栓塞栓症の病態（肺塞栓症と肺梗塞） 　　②病理 　　③診断 　　④治療 　　　ⅰ）抗血栓療法 　　　ⅱ）急性肺血栓塞栓症に対するPCPS 　　　ⅲ）血管内治療 　　　ⅳ）急性肺血栓塞栓症に対する外科的治療（肺塞栓摘除術） 　　　ⅴ）慢性血栓塞栓症 　C．表在静脈血栓 　D．カテーテルによる静脈血栓症 　E．Paget Schroetter 症候群 　■Column④　トラネキサム酸は血栓症に禁忌か？ 　■Column⑤　遺伝性血栓性素因は静脈血栓塞栓症（VTE）リスクにどの程度注意したらよいのか？　欠乏症の種類によってリスクは異なるのか？ 　■Column⑥　女性ホルモン療法と血栓 　■Column⑦　静脈血栓症を誘発する医薬品（がん治療関連血栓症） Ⅷ章　まれな静脈疾患 1．ISSVA分類と静脈奇形 2．動静脈奇形・動静脈瘻 3．Klippel-Trenaunay症候群 4．静脈性血管瘤（venous aneurysm） 5．上大静脈症候群 6．Budd-Chiari症候群 7．Nutcracker症候群 8．骨盤静脈うっ滞症候群・卵巣静脈瘤 9．膝窩静脈捕捉症候群（popliteal vein entrapment syndrome） Ⅸ章　災害と静脈疾患　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 1．災害における静脈血栓塞栓症 2．まとめ