内容

目次

第Ⅰ章　胆道インターベンションに際して 　１．胆道系の解剖 　　１）胆管 　　２）胆囊 　２．胆道へのアプローチ 　３．器具 　４．薬物 　５．副作用・合併症 第Ⅱ章　治療法 　１．経皮経肝的胆道ドレナージ術（PTBD） 　　１）拡張胆管症例に対するPTBD 　　（１）one step法 　　（２）two step法 　　２）非拡張胆管症例に対するPTBD 　　（１）US下PTBD 　　（２）透視下PTBD 　　３）特殊な胆道ドレナージ 　　（１）経皮経肝的逆行性胆道ドレナージ（PTRBD） 　　（２）経皮経空腸的胆道ドレナージ（Percutaneous Transjejunal BiliaryDrainage） 　　４）PTBDの合併症 　２．経皮的胆囊ドレナージ術 　　１）経皮的胆囊ドレナージ術の基本 　　２）経皮経肝的ドレナージ（PTGBD） 　　３）経皮経腹腔的ドレナージ 　　４）経皮的胆囊ドレナージ術の合併症 　３．内外瘻化 　　１）内外瘻化の基本 　　２）肝外（CBD）閉塞 　　３）肝門部閉塞73 　　（１）Forced-buckle法 　　（２）Wire Reverse法 　　４）内外瘻化の合併症 　４．内瘻術 　　１）ステント留置術の基本 　　（１）肝外胆管閉塞 　　（２）肝門部・肝内胆管閉塞 　　　　■ステント留置術の一覧（Multi-stenting） 　　（３）悪性胆管・空腸吻合部狭窄 　　２）ステント留置術の合併症 　　（１）チューブステント 　　（２）メタリックステント 　　３）特殊な胆道内瘻術 　　（１）経皮経肝的胆管胃瘻造設術 　　（２）経皮的胆囊十二指腸瘻造設術 　　（３）経皮的胆囊胆管瘻造設術 　　（４）磁石圧迫吻合術 　５．良性胆道狭窄拡張術 　　１）良性胆道狭窄拡張術の基本 　　２）胆道バルーン拡張術 　　３）チューブステント留置術 　　４）新胆管空腸瘻造設術 　　５）良性胆道狭窄拡張術の合併症 　６．経皮的胆道結石除去術 　　１）経皮的胆道結石除去術の基本 　　２）砕石法 　　３）CBD結石除去術 　　（１）経皮経肝的アプローチ 　　（２）Tチューブ瘻孔アプローチ 　　４）肝内胆管結石除去術 　　（１）経皮経肝的アプローチ 　　（２）末梢胆管からのアプローチ 　　（３）経皮経空腸的アプローチ 　　５）胆囊結石除去術 　　６）経皮的胆道結石除去術の合併症 　７．異物除去術 　　１）異物除去術の基本 　　２）ステント 　　３）胆道回虫症 　　４）異物除去術の合併症 　８．胆囊アブレーション 　　１）胆嚢アブレーションの基本 　　２）金属コイルとNBCAでの胆囊管閉塞 　　３）硬化剤による胆囊アブレーション 　　４）胆嚢アブレーションの合併症 　９．胆汁漏（bilomaを含む）処理術 　　１）胆汁漏処理術の基本 　　２）肝外胆汁漏 　　（１）遺残胆囊管の破綻（瘻孔塞栓術） 　　（２）肝切除術後断端部破綻（瘻孔塞栓術） 　　（３）胆管空腸吻合部破綻（経皮的ドレナージ） 　　（４）肝術後末梢胆管破綻（胆管機能廃絶術） 　　３）肝内胆汁漏（硬化術） 　　４）胆汁漏処理術の合併症 　10．胆汁瘻閉鎖術 　　１）瘻孔閉鎖術の基本 　　２）気管（支）胆管瘻 　　３）胆汁瘻閉鎖術の合併症 　11．胆管断裂修復術 　　１）胆管断裂修復術の基本 　　２）ランデブー法 　　３）バルーンタンポナーデ法 　　４）CT下穿刺法 　　５）鈍的ワイヤー貫通法 　　６）胆管断裂修復術の合併症 　12．経皮経肝的胆道生検術 　　１）経皮経肝的胆道生検術の基本 　　２）透視下鉗子生検 　　３）ホッケースティック型のカテーテルによる回転吸引生検 　　４）19Gバネ式自動生検針を用いた生検 　　５）経皮経肝胆道鏡下での鉗子生検 　　６）経皮経肝的胆道生検術の合併症 第Ⅲ章　Trouble shooting 　1．ドレナージチューブ閉塞の対処 　2．ステント閉塞