医療スタッフのための微生物検査のススメ
内容
目次
●はじめに ① 感染症と微生物の関係 1 感染症の捉え方 2 微生物とその特徴 3 感染症と微生物を取り巻く環境 ② 微生物検査の基本 1 微生物検査の重要性 2 微生物検査の対象者―感染症を疑う時 3 微生物検査の種類―検査の特徴とメリット・デメリット ③ 微生物検査の臨床応用 Ⅰ 臨床応用のための検査プロセス 1 検査のオーダー―検査内容の組み立て方 2 検査のタイミング―検査結果への影響 3 検査前や検査途中の情報収集―結果が出る前でも得られる情報 4 臨床応用のためのコツ・工夫―現場活用に備えた事前措置 5 検体の取り扱い方―正しい採取・正しい保管 6 検査室の動き―検体の受け取りから結果報告まで 7 検査結果の報告―結果の示され方 8 検査のフィードバック―検査結果はどう伝え、どう共有するか 9 検査過程における注意事項 10 外部委託による検査とその注意点 Ⅱ 診断・治療への応用 1 原因微生物の推定―検査結果の治療への影響 2 感染巣の判定 3 感受性検査結果の読み解き方―耐性菌を見逃さないための注目ポイント 4 抗菌薬選択への活用―『抗菌薬の適正使用』に向けて 5 2回目以降の微生物検査の活用―経過観察における検査実施 Ⅲ 感染対策への応用 1 検査結果の共有―サーベイランスの活用 2 感染対策への応用と考え方 3 微生物検査の患者対応への活用と実際 4 感染源の特定と感染伝播遮断への活用―アウトブレイクに際して ④ 臨床応用の実際 1 薬剤感受性検査による診断確定例 2 抗体検査による診断確定例 3 遺伝子検査による診断確定例 4 抗菌薬選択への活用例1(de-escalationの実際) 5 抗菌薬選択への活用例2(系統変更) ⑤ 微生物検査のこれから ● 感染症診療・院内感染対策における微生物検査のこれから
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