内容

目次

I　総論 　脳神経血管内治療の歴史　　園部　眞 　　はじめに 　　脳血管造影から脳神経血管内治療へ 　　機器の進歩 　　治療の対象疾患 　　学会の変遷 ［デバイス総論］ 　プラチナコイル　　佐藤　徹 　　はじめに 　　プラチナコイルの基本的構造 　　コイルの挿入しやすさを決める因子 　　3-F—theory 　　外向き，内向き 　　各社コイルの特徴 　　最後に 　マイクロカテーテル　　泉　孝嗣 　　はじめに 　　マイクロカテーテルの構造 　　コイル留置に使用するマイクロカテーテルの先端部分の形状付け 　　マイクロカテーテルの硬さが動脈瘤治療に与える影響 　　誘導するデバイスとマイクロカテーテルの内腔 　　おわりに 　ガイディングカテーテル　　小山淳一 　　治療戦略から考える穿刺とガイディングカテーテル 　　穿刺部位と穿刺法 　　動脈穿刺法 　　カテーテルの目的と留置法 　　症例提示 ［治療総論］ 　破裂脳動脈瘤　　松本博之 　　破裂脳動脈瘤に対するコイル塞栓術のエビデンス 　　破裂脳動脈瘤に対するコイル塞栓術の適応と周術期管理 　　破裂脳動脈瘤コイル塞栓術の周術期合併症 　　注意すべき破裂脳動脈瘤の病態 　未破裂脳動脈瘤に対するコイル塞栓術　　秋山恭彦 　　はじめに 　　未破裂脳動脈瘤の治療適応 　　未破裂脳動脈瘤治療適応に関するエビデンス 　　未破裂脳動脈瘤の破裂予測に関するエビデンス 　　未破裂脳動脈瘤に対する治療法の選択 　　未破裂脳動脈瘤の治療合併症に関するエビデンス 　　結語 　大型脳動脈瘤に対する血管内治療　　鶴田和太郎 　　はじめに 　　大型脳動脈瘤の治療適応 　　大型脳動脈瘤に対する治療法：外科　　 　　大型脳動脈瘤に対する血管内治療 　　まとめ 　巨大脳動脈瘤に対する血管内治療　　松原俊二 　　巨大脳動脈瘤の疫学，自然歴，検査 　　治療方法　 　　外科的手術 II　脳動脈瘤塞栓術，各種テクニックの知行合一 　シンプルテクニックを用いた脳動脈瘤塞栓術　　野中　雅 　　はじめに 　　安定したカテーテル留置 　　マイクロカテーテルの誘導方法 　　実際のコイル充填方法 　　自験例 　ダブルカテーテルテクニックを用いた脳動脈瘤塞栓術　　石橋敏寛，村山雄一 　　緒言 　　器材のセッティング 　　マイクロカテーテルの誘導 　　2本のマイクロカテーテルの位置について— 　　2つのコイルでフレームを作る方法— 　　ダブルカテーテルテクニックに関してよく聞かれる質問事項 　　おわりに 　バルーンアシストテクニックを用いた脳動脈瘤塞栓術　　滝川知司，松丸祐司 　　アシストバルーンカテーテル留置のテクニック 　　アシストバルーンカテーテルを用いた塞栓術のテクニック 　　バルーンアシストテクニックの利点 　　バルーンアシストテクニックの欠点 　　バルーンアシストテクニックの選択 　ステントアシストテクニックを用いた脳動脈瘤塞栓術：レーザーカットステント　　今村博敏，坂井信幸 　　レーザーカットステントの変遷 　　Enterprise 　　Neuroform 　　レーザーカットステントの治療成績 　　ステント留置の基本 　　ステント留置の実際 　　ステントアシストコイル塞栓術 　　注意点 　　症例 　　まとめ 　ステントアシストテクニックを用いた脳動脈瘤塞栓術：ブレイデットステント　　奥村浩隆，寺田友昭 　　概要 　　歴史 　　適応 　　構造とサイズ 　　適合カテーテル 　　Flow　　effect 　　治療成績 　　LVIS，LVIS　　 　　症例 　脳動脈瘤塞栓術における抗凝固血小板療法　　榎本由貴子 　　はじめに 　　抗凝固薬 　　抗血小板薬 　　抗凝固薬・抗血小板薬の使い方 　　術中血栓症への対処法 　　薬剤の選択・組み合わせ・投与方法 　　抗血小板薬不応症 III　部位別，脳動脈瘤塞栓術の知行合一 　内頚動脈傍前床突起部動脈瘤　　白川　学，吉村紳一 　　コイル塞栓術のエビデンス 　　分類方法 　　治療成績 　　コイル塞栓術のテクニック 　　適応 　　治療戦略 　　治療戦術 　内頚動脈後交通動脈分岐部動脈瘤　　石井　暁 　　自然歴 　　治療成績 　　ワーキングプロジェクション 　　マイクロカテーテルの形状 　　バルーンアシストテクニック 　　ダブルカテーテルテクニック 　　ステントアシストテクニック 　　破裂動脈瘤と未破裂脳動脈瘤の治療目的 　　Pcomの温存 　　根治性 　内頚動脈前脈絡叢動脈分岐部動脈瘤　　廣畑　優，青木孝親，藤村直子 　　前脈絡叢動脈 　　内頚動脈前脈絡叢動脈分岐部動脈瘤（IC-AChA—AN） 　　内頚動脈前脈絡叢動脈分岐部動脈瘤に対する手術 　　シンプルテクニック 　　Balloon　　 　　ダブルカテーテルテクニック（DC） 　　BNRとDCの併用 　前交通動脈瘤　　藤中俊之 　　シンプルテクニック 　　ダブルカテーテルテクニック 　　バルーンアシストテクニック 　　ステントアシストテクニック 　　治療適応 　　治療戦略 　　術後経過観察 　前大脳動脈遠位部動脈瘤　　里見淳一郎 　　はじめに 　　ACA　　ANに対する治療選択のエビデンス 　　前大脳動脈末梢部動脈瘤の特徴 　　カテーテルのセットアップ，動脈瘤への誘導 　　動脈瘤塞栓術 　中大脳動脈瘤　　加藤徳之 　　発生 　　分岐パターンと分類 　　治療 　　症例 　　治療戦略 　　ステント選択 　　今後の展望 　　まとめ 　脳底動脈先端部動脈瘤　　長谷川　仁 　　疫学 　　治療 　　シンプルテクニック 　　バルーンアシストテクニック 　　ステントアシストテクニック（レーザーカットステント） 　　ステントアシストテクニック（ブレイデッドステント） 　　ステントアンドバルーンアシストテクニック 　　Horizontal—stenting 　　治療成績 　　適応 　　治療戦略 　　治療戦術 　　おわりに 　脳底動脈上小脳動脈分岐部動脈瘤　　菱川朋人，杉生憲志 　　上小脳動脈の解剖 　　上小脳動脈瘤 　　シンプルテクニック 　　バルーンアシストテクニック 　　ダブルカテーテルテクニック 　　ステントアシストテクニックとダブルカテーテルテクニックを併用した複合テクニック 　　治療成績 　　治療適応 　　治療戦略 　椎骨脳底動脈解離性動脈瘤　　小林英一 　　はじめに 　　発症機序，自然歴，治療方針 　　画像診断 　　治療戦略 　　脳血管内治療の実際 　　術後管理 　　椎骨脳底動脈の穿通枝解剖 　内頚動脈解離性動脈瘤　　池田　剛，中居康展 　　はじめに 　　疫学，病理 　　治療方法 　　治療成績 　　症例 　　診断 　　治療 　　周術期管理 　　フォローアップ IV　 フローダイバーター，近未来デバイス，CFDの知行合一 　フローダイバーターステント：Pipeline Flex　　矢富謙治，大石英則 　　構造・特性とその適応 　　エビデンス 　　Pipelineの合併症 　　Pipeline治療の実際 　　周術期管理 　近未来の脳動脈瘤塞栓術デバイス：分岐部脳動脈瘤のステント治療　　立嶋　智 　　過去から近未来の脳動脈瘤塞栓術に至る経緯 　　分岐部動脈瘤に対するステント留置の問題と解決 　　非円柱形状ステント，PulseRider 　　非円柱形状ステント，Barrel　　 　　瘤内留置専用メッシュデバイス：WEB,　　Contour 　　何をもって成功としたのか，その背景を知る：End　　 　　症例1：PulseRiderを上手く使うコツ 　　症例2：ArtisseやWEBを上手く使うコツ— 　　まとめ 　Computational fluid dynamics（CFD）の脳動脈瘤治療への応用　　杉山慎一郎，松本康史，冨永悌二 　　はじめに 　　CFDの手順（直円管の例） 　　流体力学の基礎知識 　　CFDを用いた脳動脈瘤の血流解析 　　CFDによる血流解析結果解釈 　　各種治療方法に対する脳動脈瘤への流入血流の影響 　　CFD血流解析の普及に向けて 　　将来に期待される役割