内容

目次

Part 1　画像に頼らない，明日から使えるめまい診察伝授 1 めまい診療が難しい理由は？ 　─MRI感度は50％未満，さらには診断学が使えないから 2 身体所見“だけ”で診断できるBPPVとクプラ結石 　─動画を使い，独特の診察法を完全マスター 3 前庭神経炎vs中枢性めまい その1 　─強いめまいは眼振だけでマネジメントする 4 前庭神経炎vs中枢性めまい その2 　─HINTSは3つあるため，実はけっこう使えない 5 中枢性めまいを見つけるための神経所見 　─四肢の運動失調・構音障害・歩行障害の評価にはコツがある Part 2　軽症頭部・頸部外傷CT いつ撮るの？撮らないの？ 1 成人頭部外傷のCT適応 　─世界のCTルールと日本のCT台数・保険診療の合わせ技で判断する 2 小児頭部外傷のCT適応 　─米国発のPECARNを，さらに日本版診療に落とし込む方法 3 誰も教えてくれなかった脳震盪診療 　─集まりつつあるエビデンスをもとに具体的なアドバイスを提示 4 成人・小児頸椎外傷のCT適応 　─国外のデータと国内の事情から頸椎CTの適応を検討する Part 3　こんなときは何点？─?NIHSSのトラブルシューター 1 非専門医がNIHSSをスマートにとるコツ 　─オペラ式で3ブロックにわければストレス半減 2 失語患者のNIHSS 　─50％はパントマイムで乗り切る 3 意識障害患者のNIHSS 　─昏睡であれば約半分の項目が2点 Part 4　脳卒中の画像診断 その身体所見と画像所見シンクロしていますか？ 1 症状からみる脳卒中画像診断：1 　─ピンポイントで画像予測：塗り絵式勉強法＜麻痺編＞ 2 症状からみる脳卒中画像診断：2 　─ピンポイントで画像予測：塗り絵式勉強法＜しびれ・失語編＞ 3 時間からみる脳卒中画像診断 　─CT・MRIから脳卒中の発症時間を予測する Part 5　ERから専門医へつなぐ脳卒中の治療 ここまでできれば免許皆伝 1 神経救急の血圧コントロール 　─各病態で違う専門医到着前の血圧目標値 2 非脳外科医が知るべき手術適応 　─開頭術の絶対適応と話題の血管内治療 3 脳梗塞コンサルト前の患者評価 　─脳卒中医と対等に話すためのスコアリング方法 4 脳梗塞の抗凝固・抗血小板薬治療 　─ これで非専門医でも脳梗塞処方ができる コラム 末梢性めまいが3疾患でOKな理由 フレンツェル眼鏡を病院で新規購入する方法 EBMの時代からYBMの時代へ めまいの処方薬はグリーンピース スコアリングを堂々とカンニングする方法 競技場での脳震盪診断 NIHSSの“セブンイレブンルール” ラクナ梗塞より悪いBAD 秘技伝授！！脳卒中の電話コンサルト方法 ニカルジピン降圧に背徳感を感じるか？ 脳外科医にフォローアップCTを指示されたら 脳梗塞アウトカムは生存率だけでなく神経予後を見よう どうやって発作性心房細動がないと判断するか？