内容

目次

【内容目次】 I　関節鏡の基本 　A．関節鏡と手術器械 　　1．関節鏡の歴史 　　　a　はじめに 　　　b　高木式関節鏡の開発 　　　c　渡辺式関節鏡の開発 　　　d　映像技術の進歩 　　2．関節鏡・ビデオカメラシステム 　　　a　関節鏡 　　　b　ビデオカメラシステム 　　　c　関節鏡・ビデオカメラシステムの構築と取り扱い 　　3．鏡視下手術器械 　　　a　概要 　　　b　プローブ 　　　c　鋭匙鉗子 　　　d　オーバル鉗子，バスケット鉗子 　　　e　シェーバーシステム，高周波電気装置（RF） 　　　f　その他の有用な器具 　　　g　灌流システム 　　4．手術体位，セッティング 　B．膝関節鏡基本手技 　　1．ポータルの位置と作製法 　　　a　概要 　　　b　前外側ポータル 　　　c　前内側ポータル 　　　d　経膝蓋腱（正中）ポータル 　　　e　外側膝蓋上ポータル 　　　f　内側膝蓋上ポータル 　　　g　後内側ポータル 　　　h　後外側ポータル 　　2．関節鏡挿入と鏡視の基本 　　　a　概要 　　　b　関節鏡の挿入 　　　c　診断的鏡視 　　3．鏡視下正常解剖学（鏡視像） 　　　a　膝蓋上嚢部 　　　b　膝蓋大腿関節 　　　c　外側・内側谷部 　　　d　顆間窩 　　　e　内側コンパートメント 　　　f　外側コンパートメント 　　4．手術器械の基本操作 　　　a　鏡視下手術で用いる器具 　　　b　手術器具の特徴と使い方 　　5．鏡視下手術の合併症 　　　a　神経血管損傷 　　　b　関節内構造体の損傷 　　　c　感染症 　　　d　血栓塞栓症 　　　e　コンパートメント症候群 II　膝関節鏡視下手術 　A．半月板手術 　　1．半月板損傷の概要 　　　a　断裂形態 　　　b　診断 　　　c　MRI 　　　d　予後 　　2．鏡視下半月板切除術 　　　a　概要 　　　b　半月板切除術の適応 　　　c　視野確保 　　　d　損傷半月板のプロ－ビング 　　　e　処置の際の注意点 　　　f　シェーバー使用時の注意点 　　　g　高周波電気装置（RF）を使用する際の注意点 　　　h　確認 　　　i　後療法 　　3．鏡視下半月板縫合術（inside-out） 　　　a　概要 　　　b　鏡視下手術の実際 　　　c　後療法 　　4．鏡視下半月板縫合術（outside-in） 　　　a　概要 　　　b　鏡視下手術の実際 　　　c　後療法 　　5．鏡視下半月板縫合術（all-inside） 　　　a　概要 　　　b　All-inside法の適応 　　　c　鏡視下手術の実際 　　6．円板状半月手術:切除，縫合 　　　a　概要 　　　b　手術適応 　　　c　前評価 　　　d　鏡視下手術の実際 　B．靱帯再建術 　　1．前十字靱帯損傷の概要 　　　a　概要 　　　b　病態 　　　c　診断 　　　d　治療 　　2．前十字靱帯再建術（single-bundle） 　　　a　概要 　　　b　鏡視下手術の実際 　　　c　後療法 　　3．前十字靱帯再建術（double-bundle，triple-bundle） 　　　a　概要 　　　b　手術適応 　　　c　二重束・三重束再建術の特徴 　　　d　鏡視下手術の実際 　　　e　後療法 　　4．前十字靱帯再建術（ART-BTB） 　　　a　概要 　　　b　骨付き膝蓋腱の特性 　　　c　手術体位，膝蓋腱の採取 　　　d　鏡視下手術の実際 　　5．後十字靱帯再建術 　　　a　概要 　　　b　適応 　　　c　診察 　　　d　画像診断 　　　e　鏡視下手術の実際 　　　f　合併症とその対策 　　　g　後療法 　C．軟骨損傷・離断性骨軟骨炎 　　1．軟骨損傷・離断性骨軟骨炎の概要 　　　a　概要 　　　b　診察 　　　c　画像診断 　　　d　治療 　　2．軟骨欠損に対するmicrofracture法 　　　a　概要 　　　b　適応 　　　c　鏡視下手術の実際 　　　d　後療法 　　3．軟骨欠損に対する自家骨軟骨移植 　　　a　概要 　　　b　適応 　　　c　鏡視下手術の実際 　　　d　後療法 　　4．離断性骨軟骨炎ドリリング・固定術 　　　a　概要 　　　b　鏡視下手術の実際 　　　c　後療法 　D．膝蓋大腿関節障害 　　1．膝蓋大腿関節障害の概要 　　　a　概要 　　　b　診察 　　　c　画像診断 　　　d　鏡視下手術の実際 　　2．外側支帯切離術 　　　a　適応 　　　b　鏡視下手術の実際 　　　c　合併症とその対策 　　　d　後療法 　　3．反復性膝蓋骨脱臼に対する内側膝蓋大腿靱帯再建術 　　　a　概要 　　　b　適応 　　　c　反復性膝蓋骨脱臼に対するMPFL再建術の実際 　　　d　合併症とその対策 　　　e　術後の肢位，外固定，後療法 　E．その他 　　1．滑膜切除術（関節リウマチ，その他） 　　　a　概要 　　　b　適応 　　　c　鏡視下手術の実際 　　　d　合併症とその対策 　　　e　後療法 　　2．遊離体摘出 　　　a　概要 　　　b　適応 　　　c　鏡視下手術の実際 　　　d　合併症とその対策 　　　e　後療法 　　3．滑膜ひだ（タナを含む）切除 　　　a　概要 　　　b　適応 　　　c　鏡視下手術の実際 　　　d　合併症とその対策 　　　e　後療法 　　4．合併症の対応：器具破損，感染など 　　　a　器具破損 　　　b　神経血管損傷，血流障害 　　　c　感染 索引 WEB動画一覧 　I　関節鏡の基本 　　◆ポータルの位置と作製法（22～26ページ） 　　　動画1：前外側ポータルの作製 　　　動画2：前内側ポータルの作製 　　◆関節鏡挿入と鏡視の基本（27～32ページ） 　　　動画1：各部位の診断的鏡視 　　◆鏡視下正常解剖学（鏡視像）（33～39ページ） 　　　動画1：膝蓋上嚢・膝蓋大腿関節の観察 　　　動画2：外側・内側谷部の観察 　　　動画3：顆間窩の観察 　　　動画4：内外側コンパートメントの観察 　II　膝関節鏡視下手術 　　◆鏡視下半月板切除術（55～60ページ） 　　　動画1：断裂部位の特定 　　　動画2：パンチによる転位した半月板の切除 　　　動画3：パンチによる変性半月板の切除 　　　動画4：シェーバーによる切除 　　　動画5：RFによる処置 　　　動画6：最終確認 　　◆鏡視下半月板縫合術（inside-out）（61～70ページ） 　　　動画1：縦断裂の縫合 　　　動画2：横断裂の縫合 　　　動画3：水平断裂の縫合 　　◆鏡視下半月板縫合術（outside-in）（71～76ページ） 　　　動画1：円板状半月に対する形成術 　　　動画2：断裂部の新鮮化 　　　動画3：縫合手技（1） 　　　動画4：縫合手技（2） 　　◆鏡視下半月板縫合術（all-inside）（77～82ページ） 　　　動画1：鏡視下半月板縫合術（all-inside） 　　◆円板状半月手術：切除，縫合（83～89ページ） 　　　動画1：外側不完全円板状半月損傷に対する形成的部分切除（右膝） 　　　動画2：外側不完全円板状半月損傷に対する形成的部分切除＋縫合（左膝） 　　　動画3：外側完全円板状半月損傷に対する形成的部分切除（左膝） 　　　動画4：外側完全円板状半月損傷に対する形成的部分切除＋縫合（右膝） 　　◆前十字靱帯再建術（double-bundle，triple-bundle）（103～109ページ） 　　　動画1：大腿骨骨孔の作製 　　　動画2：脛骨骨孔の作製 　　　動画3：移植腱の挿入・固定 　　◆前十字靱帯再建術（ART-BTB）（110～116ページ） 　　　動画1：大腿骨骨孔の作製（1）：ランドマークの確認 　　　動画2：大腿骨骨孔の作製（2）：マーキング 　　　動画3：大腿骨骨孔の作製（3）：Outside-in手技（1） 　　　動画4：大腿骨骨孔の作製（4）：Outside-in手技（2） 　　　動画5：大腿骨骨孔の作製（5）：骨孔縁の仕上げ 　　　動画6：脛骨骨孔の作製（1）：ランドマークの確認 　　　動画7：脛骨骨孔の作製（2）：骨孔の作製 　　　動画8：移植腱の挿入と固定（1）：腱の導入 　　　動画9：移植腱の挿入と固定（2）：Interference screwによる固定 　　　動画10：移植腱の最終確認 　　◆軟骨欠損に対する自家骨軟骨移植（138～144ページ） 　　　動画1：前内側ポータル作製のための郭清（滑膜切除） 　　　動画2：病巣の切除 　　　動画3：骨軟骨柱の移植 　　◆離断性骨軟骨炎ドリリング・固定術（145～151ページ） 　　　動画1：Trans-articular approach 　　◆外側支帯切離術（156～160ページ） 　　　動画1：外側支帯と上内側ポータルの作製 　　　動画2：外側支帯切離