内容

目次

第1章総論─喘息診療の前に押さえておきたいこと 1 喘息ってなあに─古代ギリシャからの歴史 2 喘息の定義─ COPDとの違いは？ 3 知っておきたい「気道リモデリング」 4 喘息の疫学─喘息死は年間約1,600人 5 喘息のリスク因子─衛生仮説って何ですか 6 GINAとJGL，どちらのガイドラインを使用する？ 第2章喘息を診断する 1 喘息の診断基準，言えますか？ 2 何を検査したらいいの？ 3 ピークフローの位置づけ 4 重症度分類─目の前にいる患者さんは安定期？ それとも発作中？ 第3章いろいろな喘息 1 ACO（asthma and COPD overlap）─喘息とCOPDのオーバーラップ 2 咳喘息，アトピー咳嗽，非喘息性好酸球性気管支炎（NAEB）─難解な好酸球性下気道疾患たち 3 肥満喘息─減量なくして改善なし 4 運動誘発喘息（EIA），運動誘発気管支収縮（EIB），アスリート喘息 5 妊娠喘息─赤ちゃんを産むために 6 職業性喘息─仕事を辞めなければならない？ 7 アスピリン喘息（NSAIDs過敏喘息，AERD） 8 高齢者喘息 第4章喘息を治療する前に 1 治療ステップを知っておこう 2 吸入薬のステップアップ・ステップダウン─奥が深いアップダウン 3 吸入薬を使う前に押さえておきたいあれこれ─大事なのはアドヒアランス 第5章喘息治療の実際（1）─吸入デバイス選択論 1 吸入デバイスの選び方 2 吸入薬の粒子径は重要？ 3 吸入補助器具（スペーサー）は有効？ 4 pMDIとDPIとソフトミスト 5 イラストでわかりやすい！ 各吸入デバイスの使い方 6 吸入デバイス別おそうじ方法／廃棄法 第6章喘息治療の実際（2）─吸入薬 1 吸入ステロイド薬（ICS）ってどんな薬？─喘息治療の主役 2 吸入ステロイド薬（ICS）各製剤の特徴 3 吸入ステロイド薬／長時間作用性β2刺激薬（ICS／LABA）─喘息治療の主役の座を狙う若手俳優 4 吸入長時間作用性β2刺激薬（LABA）─ベテラン助演俳優 5 吸入短時間作用性β2刺激薬（SABA），吸入短時間作用性抗コリン薬（SAMA）─喘息治療のエキストラ，ここぞというときに役に立つ？ 6 吸入長時間作用性抗コリン薬（LAMA）：トリプル吸入療法─喘息治療の舞台に顔を出すようになったベテラン俳優 7 クロモグリク酸─控え役者 第7章喘息治療の実際（3）─非吸入薬 1 ロイコトリエン受容体拮抗薬（LTRA）─内服薬の一軍選手 2 テオフィリン─内服薬の二軍選手 3 経口ステロイド─ここぞというときの奥の手 4 生物学的製剤─高額だが良薬 5 気管支サーモプラスティ─気管支鏡でカンタン治療？ 6 アレルゲン免疫療法─水面下の伝家の宝刀 第8章喘息治療の実際（4）─増悪時治療 1 喘息増悪時治療の具体的手順─私はこうする 2 JGLガイドラインにおける発作治療ステップ 3 喘息増悪に対する全身性ステロイドのエビデンス 4 喘息増悪時に使う全身性ステロイド以外の薬 第9章喘息管理の実際 1 外来受診時のACT質問票記入と吸入手技確認 2 外来受診時に行う各種検査とステップチェンジ 第10章実際に喘息を診療してみよう 18歳，男性のケース─花粉症の季節に喘息が悪化したため来院 29歳，女性のケース─妊娠25週で喘息増悪を起こして救急搬送 33歳，男性のケース─多忙なビジネスマン，シンプルな処方を希望 45歳，女性のケース─難治性喘息，ICS／LABAが無効 50歳，女性のケース─難治性ACO，トリプル吸入療法が無効 60歳，男性のケース─服薬アドヒアランスがきわめて不良 85歳，女性のケース─施設入所中に喘鳴で搬送