内容

目次

1　高血圧の診断と疫学 　A　血圧とは 　B　血圧計 　C　血圧の評価：診察室血圧と診察室外血圧 　D　高血圧の診断 　　診察室血圧／診察室外血圧／白衣高血圧／仮面高血圧 　E　高血圧の疫学 　　高血圧の予後と管理状況／日本人の高血圧の特徴 　F　高血圧への対策 2 二次性高血圧のスクリーニング 　A　二次性高血圧総論 　　レニンとアルドステロンの評価／身体所見／血液一般検査／病歴 　B　腎血管性高血圧 　C　腎実質性高血圧 　D　内分泌性高血圧 　　原発性アルドステロン症／クッシング症候群・サブクリニカルクッシング症候群／褐色細胞腫・パラガングリオーマ／その他の内分泌性高血圧 　E　睡眠時無呼吸症候群 　F　薬剤誘発性高血圧 3　臓器障害の評価 　A　脳・眼底 　　認知機能検査／抑うつ状態評価試験／眼底検査／CTもしくはMRI 　B　心・血管 　　問診／診察／検査 　C　腎 　　腎機能検査／推算糸球体濾過量（eGFR）の計算／試験紙法による尿蛋白の解釈と対処／その他の腎機能検査 　D　臓器障害評価at a glance 4 治療計画の策定　高血圧の管理および治療の基本方針 　A　治療の基本 　B　初診時の血圧レベル別の高血圧管理計画 　C　降圧目標 　D　降圧薬治療の原則 　E　高齢者高血圧 5　生活習慣の修正 　A　食事療法 　　食塩制限／その他の栄養素 　B　適正体重の維持 　C　運動療法 　D　節　酒 　E　禁　煙 　F　その他 　G　複合的な生活習慣の修正 6　降圧薬治療 　A　降圧薬選択の基本 　　第一選択薬／降圧薬の使い方／薬剤相互作用／降圧薬の減量と中止 　B　併用療法と配合剤 　　併用療法のメリット／併用療法における降圧薬の組み合わせ／配合剤 　C　各種降圧薬の特徴と主な副作用 　　Ca拮抗薬／ARB／ACE阻害薬／直接的レニン阻害薬（DRI）／利尿薬／β遮断薬／α遮断薬／MR拮抗薬／中枢性交感神経抑制薬／古典的な血管拡張薬 7　治療抵抗性高血圧 　A　定義と頻度 　B　治療抵抗性高血圧の要因と評価 　C　治療抵抗性高血圧への対策 　D　腎交感神経デナベーション 8　合併症を有する高血圧の管理　脳血管障害，心疾患，腎疾患，糖尿病 　A　脳血管障害 　　超急性期・急性期の降圧療法／慢性期の降圧療法／無症候性脳血管障害 　B　心疾患 　　心肥大／安定冠動脈疾患／心不全／心房細動 　C　腎疾患 　　CKDの定義／CKDを合併する高血圧の病態／CKDを合併する高血圧の治療 　D　糖尿病 　　高血圧と2型糖尿病／糖尿病合併高血圧の診療／耐糖能の評価／降圧目標／降圧薬の選択 9　女性の高血圧 　A　若年女性にみられる二次性高血圧 　B　妊娠高血圧症候群（HDP）分類と治療 　　分類／治療／妊娠中の降圧薬 　C　妊娠時の減塩は推奨されるか 　　妊娠時の生理学的変化／6g/日未満の減塩を妊娠高血圧の非薬物治療として推奨しない理由 　D　授乳期に投与できる降圧薬 　　授乳期の薬剤投与の考え方／授乳婦と降圧薬 　E　更年期の高血圧と女性の高血圧 　　更年期の高血圧の特徴／女性の高血圧の特徴 10　専門医に紹介するポイント 　A　専門医に関する情報と紹介の仕方 　　専門医に関する情報／紹介のタイミング／紹介に際して 　B　専門医への紹介を強く勧める病態とタイミング 　　二次性高血圧を疑った場合／治療抵抗性高血圧／高血圧緊急症および切迫症／妊娠高血圧症候群 　C　専門医への相談を勧めるケース 　　臓器障害の悪化時／降圧薬の副作用／血圧変動 11　患者指導のポイント　すべての診断・治療は，医療者の言葉を添えて 　A　医師-患者関係の構築 　　医師-患者関係の構築のために／受診を阻害する要因を把握／協働共有意思決定（shared decision making）／患者が理解できる言葉を選択する 　B　指導・説明のポイント 　　疾患に関する説明／治療に関する説明 付　録　降圧薬一覧 索　引