内容

目次

第1章　感染症封じ込め　七つのステップ ステップ1．症例（Case），クラスター（Cluster），共通した症状・徴候（Common Characteristics），症例定義（Case definition） 　　いつものパターンと同じか？／ほぼ全員に共通する点は何か？／症例を定義せよ ステップ2．原因となる微生物（Causative agent） 　　既知のエージェントと比較？／未知の感染症かもしれない．どうする？ ステップ3．流行曲線（Curve），感染中心（Center of epidemic），伝染性と致死率（Communicable and Case-fatality rate） 　　感染流行曲線——拡大速度は速いか？／最初の患者は？／感染源は？／感染性か？／感染経路は？／ヒト—ヒト感染するか？／致死率は高いか？／自然発生のものか，バイオテロなど人為的なものか？ ステップ4．コミュニケーション（Communication）と対策（Countermeasure） ステップ5．ケース・コントロール研究／コホート研究（Case-Control and/or Cohort study） ステップ6．封じ込め／撲滅（Containment/eradication）とサーベイランスの継続（Continuing surveillance） 　　天然痘撲滅／サーベイランス ステップ7．生態系の変化（Change in ecology） コラム①　One Healthの動き 第2章　感染症の数理モデル R0（基本再生算数）／感染症数理モデルの基礎／偶然の影響／数えてR0を算出／患者発生間隔，患者数倍加時間そしてR0／サージ・キャパシティ／発症前感染＋不顕性感染（=θ）／カオス 第３章　新型コロナウイルス感染症（COVID-19）――武漢 発端／潜伏期間中の感染：SARSとは決定的に異なる部分／クラスターかスーパー・スプレッダーか？／COVID-19の感染パターン／R(t)を減少させるための対策は？／武漢の対応とR(t)の変化／欧米諸国のロックダウン効果／何をパラメータにするか？：患者数　致死率　死亡率／人口当たりの死亡率の各国比較／日本の状況／治療薬・ワクチンの開発／BCGとCOVID-19との関係 第4章　豚インフルエンザ（H1N1）——メキシコシティ 重症化率と致死率の評価／流行曲線を読み解く／豚インフルエンザの特徴をさぐる／各国比較 コラム②　WHO本部にて 第5章　SARS——広東省 一通の電子メール／香港での発生／ハノイからの警鐘／グローバル・アラート／SARSウイルスの発見／シンガポールへの飛び火／カナダへの飛び火／香港アモイ・ガーデンでのSARS集団発生／SARS流行の終息／MERS コラム③　国際保健規則 コラム④　SARS封じ込めに成功したタン・トク・セン病院 第6章　炭疽菌テロ——フロリダ 最初の患者／第二，第三の攻撃／郵便局員の犠牲者／郵便物のスクリーニング コラム⑤　G8バイオテロシナリオ演習 第7章　西ナイル熱——ニューヨーク ニューヨークのクラスター／ウイルスの同定／風土病となった西ナイル熱 コラム⑥　蚊の駆除方法——マニラの例 第8章　ニパ脳炎——マレーシア シンガポール／マレーシアにおける疫学調査／ニパ・ウイルスの自然宿主 コラム⑦　イースター島の教訓 第9章　鳥インフルエンザ——香港 最初の症例／鳥インフルエンザ／サーベイランス／コホート研究／ケース・コントロール研究／鳥インフルエンザの再興／ベトナムでの発生／タイの家族内感染例／WHOサーベイランス コラム⑧　新型インフルエンザ対策 第10章　エイズ——ロサンゼルス 最初のクラスター／原因の検討／感染経路は？／リスク・コミュニケーション／診断法の確立 コラム⑨　ニードル・エクスチェンジ 第11章　エボラ出血熱——ザイール ミッション／ウイルスの発見と疾患定義／スーダンでのアウトブレイク／エコロジー／アメリカ人患者／オランダ人患者 コラム⑩　映画『アウトブレイク』 第12章　スペイン風邪 内務省報告書／超過死亡／夏—秋—冬のスペイン風邪／アメリカ四三都市の対応／超過死亡がもっとも多かったフィラデルフィア／大都市でありながら超過死亡が比較的少なかったニューヨーク／二つのピークをもつセントルイス／日本における四七都道府県の超過死亡率 コラム⑪　ビタミンDのインフルエンザ予防効果 第13章　アウトブレイク対策の批判的吟味