内容

目次

【内容目次】 総論 　I　心臓電気生理学的検査（EPS）の基本 　　1　EPSに必要な機材とスタッフ 　　　1　カテーテル室の準備・配置はどうするか 　　　2　必要な人員は 　　　3　記録解析装置 　　　4　電気刺激装置 　　　5　心腔内除細動装置 　　　6　高周波心房中隔穿刺装置 　　　7　高周波通電装置 　　　8　バルーンアブレーション用装置 　　2　電極カテーテルの挿入・留置法 　　　1　穿刺方法 　　　2　電極カテーテルの留置方法 　　3　刺激装置の使い方とプログラム刺激法 　　　1　刺激装置の使い方 　　　2　プログラム刺激法 　　　3　不整脈の誘発に用いる薬剤 　　4　心内心電図の基本的な読み方 　　　1　単極/双極（unipolar/bipolar）電位とは 　　　2　正常洞調律の心内心電図と房室伝導時間の測定 　　　3　心房期外刺激による不応期の測定 　　　4　心室期外刺激による不応期の測定 　　　5　double potentialやfragmented electrogramとは 　　5　エントレインメントペーシング・リセット現象 　　　1　不整脈の発生機序 　　　2　リセットとは 　　　3　エントレインメントとは 　　6　3Dマッピングシステムの使い方 　　　1　3Dマッピングシステムにより得られる情報とは 　　　2　CARTO3の特徴 　　　3　EnSitePrecisionの特徴 　　　4　RHYTHMIAの特徴 　　　5　各システムの長所・短所 　II　カテーテルアブレーションの基本 　　1　アブレーションに用いるカテーテルと原理 　　　1　エネルギー源 　　　2　アブレーションカテーテルの種類と特徴 　　　3　カテーテルアブレーションで押さえておくべき指標 　　2　心房中隔穿刺：Brockenbrough法 　　　1　用意する道具 　　　2　手技の手順 　　　3　複数本のシースを左房に入れる手順 　　3　心外膜アプローチ法 　　　1　心外膜アプローチの適応 　　　2　剣状突起下穿刺法による心外膜腔へのアプローチ法 　　　3　生じうる合併症とその予防法・対処法 　　4　鎮静法 　　　1　カテーテルアブレーションにおける鎮静の重要性 　　　2　鎮静・麻酔時のモニタリング 　　　3　呼吸・気道管理の実際 　　5　合併症とその対応：診断，心嚢穿刺法とそのタイミング 　　　1　心タンポナーデ 　　　2　塞栓症 　　　3　穿刺部合併症 　　　4　肺静脈狭窄 　　　5　胃食道合併症 　　　6　横隔神経麻痺 　III　デバイス治療の基本 　　1　ペースメーカ 　　　1　ペースメーカの適応 　　　2　ペースメーカの構成 　　　3　ペーシングとセンシングの基本 　　　4　ペーシングに関与する細かな設定 　　　5　ペースメーカの便利な機能 　　　6　トラブルへの対応 　　　7　センシング異常に関連した用語の解説 　　　8　His束ペーシング 　　　9　リードレスペースメーカ 　　2　植込み型除細動器（ICD） 　　　1　ICDとは：原理と有効性 　　　2　ICDの設定 　　　3　ICD使用時の注意点 　　　4　S-ICDの適応とスクリーニング検査 　　3　着用型自動除細動器（WCD） 　　　1　WCDとは 　　　2　WCDの概要 　　　3　WCDを使用する病態 　　　4　WCDの有効性 　　　5　WCD使用の注意点 　　　6　WCDの課題 　　4　心臓再同期療法（CRT） 　　　1　CRTとは 　　　2　CRTの適応 　　　3　ノンレスポンダーの原因と対策 　　　4　CRTと不整脈 　　　5　CRT機器での新しい機能 　　　6　フォローアップ時の注意点 　　5　デバイス手術の実際 　　　1　ペースメーカ，ICD，CRT-Dの手術法 　　　2　リード抜去の適応と手術法 　　　3　リードレスペースメーカ 　　　4　完全皮下植込み型除細動器（S-ICD） 　　6　デバイス植込み後のフォローアップ 　　　1　デバイスフォローアップとは 　　　2　デバイスクリニック（デバイス外来） 　　　3　トラブルシューティングの実際 　　　4　ICD 　　　5　CRT 　　　6　S-ICD 　　　7　リードレスペースメーカ 　　　8　遠隔モニタリング 各論 　IV　上室頻拍 　　1　上室頻拍とはどんなものか，どう診断するか 　　　1　上室頻拍とは 　　　2　上室頻拍の症状 　　　3　12　誘導心電図の特徴 　　　4　アデノシン三リン酸（ATP）に対する反応 　　　5　心室頻拍との鑑別 　　2　治療戦略のロジック 　　3　薬物療法の実際 　　　1　院内における頻拍発作時の薬物治療 　　　2　院外における上室頻拍の薬物治療 　　4　EPS，カテーテルアブレーションの実際 　　　1　房室結節リエントリー性頻拍，房室回帰性頻拍（WPW症候群） 　　　2　心房頻拍，心房粗動 　V　心房細動 　　1　心房細動とはどんなものか 　　　1　心房細動とは 　　　2　心房細動で何が悪い？ 　　　3　疫学 　　　4　分類 　　2　診断のロジック 　　3　治療戦略のロジック 　　　ステップ1　心房細動の原因を考える 　　　ステップ2　抗凝固療法の適応を評価する 　　　ステップ3　洞調律維持あるいは心拍数調節を選択する 　　4　抗凝固療法の実際 　　　1　現在使用可能な5種類の抗凝固薬 　　　2　ワルファリンとDOACの使い分け 　　　3　DOACの選び方と使い方 　　5　薬物療法の実際 　　　1　リズムコントロールの実際 　　　2　レートコントロールの実際 　　6　カテーテルアブレーションの基本松尾征一郎 　　　1　心房細動カテーテルアブレーションとは 　　　2　心房細動カテーテルアブレーション周術期の準備・対応 　　7　カテーテルアブレーションの実際 　　　1　高周波による心房細動アブレーション 　　　2　バルーンアブレーション 　VI　特発性心室頻拍・期外収縮 　　1　特発性心室頻拍・期外収縮とはどんなものか，どう診断するか 　　　1　特発性心室頻拍・期外収縮とは 　　　2　分類 　　　3　診断の要点 　　　4　メカニズム 　　　5　12誘導心電図による起源の特定 　　2　治療の実際：薬物療法，カテーテルアブレーション 　　　1　治療戦略のロジック 　　　2　薬物療法の実際 　　　3　カテーテルアブレーションの適応 　　　4　カテーテルアブレーションの実際 　VII　器質的心疾患に伴う心室頻拍 　　1　器質的心疾患に伴う心室頻拍とはどんなものか 　　　1　分類と症状 　　2　診断のロジック 　　　1　原因検索の進め方 　　　2　心電図診断 　　3　治療戦略のロジック 　　　1　VT発作時の対応 　　　2　停止後の再発防止 　　　3　植込み型除細動器（ICD）の考え方 　　4　カテーテルアブレーションの実際 　　　1　器質的心疾患に伴うVTのメカニズム 　　　2　カテーテルアブレーションの術前検査 　　　3　術中鎮静 　　　4　VT誘発のプログラム刺激 　　　5　VTのマッピング法のロジックとプラクティス 　　　6　カテーテルアブレーション（焼灼法） 　　　7　VTアブレーションのエンドポイント 　　　8　VTアブレーションの合併症・予後 　　　9　高周波アブレーション以外の侵襲的な治療法 　VIII　Brugada症候群，早期再分極症候群 　　A　Brugada症候群 　　　1　Brugada症候群とはどんなものか，どう診断するか 　　　　1　Brugada症候群とは 　　　　2　疫学 　　　　3　心電図 　　　　4　診断 　　　　5　原因 　　　　6　症状 　　　　7　検査 　　　　8　診断のコツ 　　　　9　遺伝子変異 　　　　10　病因 　　　　11　鑑別疾患 　　　2　治療の実際 　　　　1　ICD適応のロジック（リスクの層別化） 　　　　2　薬物療法の実際 　　　　3　カテーテルアブレーションの実際 　　　　4　生活指導の実際 　　B　早期再分極症候群 　　　1　早期再分極症候群とはどんなものか，どう診断するか 　　　　1　早期再分極症候群とは 　　　　2　疫学 　　　　3　分類 　　　　4　診断 　　　　5　心電図 　　　　6　症状 　　　　7　メカニズム 　　　　8　遺伝子変異 　　　　9　鑑別疾患 　　　2　治療の実際 　　　　1　ICD適応のロジック（リスクの層別化） 　　　　2　薬物療法の実際 　　　　3　カテーテルアブレーションの実際 　　　　4　生活指導 　IX　QT延長・短縮症候群 　　A　QT延長症候群 　　　1　QT延長症候群とはどんなものか，どう診断するか 　　　　1　分類と疫学 　　　　2　臨床症状 　　　　3　心電図の特徴 　　　　4　先天性LQTSの診断 　　　　5　二次性LQTSの診断 　　　2　治療戦略のロジック 　　　　1　先天性LQTSの自然歴と心イベントを予測するリスク因子 　　　　2　先天性LQTSの治療とその適応 　　　　3　先天性LQTSの治療後の予後 　　　　4　二次性LQTSの治療 　　　3　薬物療法の実際 　　　　1　急性期治療 　　　　2　β遮断薬とNaチャネル遮断薬 　　B　QT短縮症候群 　　　1　QT短縮症候群とはどんなものか，どう診断するか 　　　　1　疫学と原因遺伝子 　　　　2　臨床症状 　　　　3　心電図 　　　　4　診断 　　　2　治療戦略のロジック 　　　　1　ICD治療 　　　　2　薬物療法 　X　徐脈性不整脈 　　A　徐脈性不整脈とはどんなものか 　　B　洞不全症候群 　　　1　洞不全症候群とはどんなものか，どう診断するか 　　　　1　分類と症状 　　　　2　診断，心電図 　　　2　治療の実際 　　　　1　洞不全症候群に対するペースメーカ治療 　　　　2　徐脈頻脈症候群の治療 　　　　3　変時性応答不全の治療 　　　　4　洞不全症候群に対する薬物治療 　　　3　EPSの実際 　　　　1　overdrive suppression testと洞結節回復時間 　　C　房室ブロック 　　　1　房室ブロックとはどんなものか，どう診断するか 　　　　1　心電図の特徴 　　　　2　診断に必要な検査 　　　2　治療の実際 　　　3　EPSの実際 　　　　1　His束電位図 　　　　2　漸増性心房ペーシング法 　　　　3　薬物負荷試験 　　D　徐脈性心房細動 　　　1　徐脈性心房細動とはどんなものか，どう診断するか 　　　2　治療の実際 索引