内容

目次

編集・執筆者一覧 序…今村俊彦 本マニュアルの使用にあたって…大曽根眞也 総　論　入院から退院まで 　I　化学療法をはじめる前に…齋藤敦郎，大曽根眞也 　　1　化学療法開始前の検査 　　2　化学療法を安全に行うための準備 　　3　環　境 　　4　登録・申請 　　　Column?　JACLSからJCCGへ 　　　Column　小児・思春期・若年がん患者の妊孕性温存療法 　II　寛解導入療法の注意…齋藤敦郎 　　1　寛解導入療法開始前の注意 　　2　寛解導入療法開始後の注意 　III　おもな抗がん薬…山本雅樹 　　1　ビンカアルカロイド系 　　2　アントラサイクリン系 　　3　アルキル化薬 　　4　代謝拮抗薬 　　5　トポイソメラーゼ阻害薬 　　6　ステロイド 　　7　プラチナ製剤 　　8　キナーゼ阻害薬 　　9　抗体医薬品 　 10　その他の抗がん薬 　　　?Column　有害事象共通用語規準（CTCAE） 　IV　輸血・アルブミン製剤…鈴木　資 　　1　ポイント 　　2　赤血球液（RBC） 　　3　濃厚血小板（PC） 　　4　新鮮凍結血漿（FFP） 　　5　アルブミン製剤 　　6　輸血の副作用 　　　Pick Up　輸血関連急性肺障害（TRALI）と輸血関連循環過負荷（TACO） 　V　食事の管理…三木瑞香 　　1　感染対策としての食事の管理 　　2　栄養としての食事の管理 　VI　退院後の管理…三木瑞香 　　生活基準のめやす 各　論　各種合併症に対する支持療法 　I　感染症の予防と治療…篠田邦大 　　1　定　義 　　2　ポイント 　　3　好中球減少時の治療の流れ 　　4　STEP 1〈好中球減少時〉 　　5　STEP 2〈FN：好中球減少下で38.0℃以上の発熱を認めた場合〉 　　6　STEP 3〈STEP2の治療でも48時間以内に解熱傾向を認めず，全身状態が不良な場合〉 　　7　STEP 4〈STEP2やSTEP3の治療でも4～7日以内に解熱傾向を認めない場合〉 　　8　抗菌薬以外の感染症関連薬剤 　　　Pick Up　こんなときは 　II　間質性肺炎…金山拓誉 　　1　ポイント 　　2　検　査 　　3　治　療 　III　敗血症性ショック（septic shock）…辻本　弘 　　1　定　義 　　2　症状・初期所見 　　3　治　療 　　　Pick Up　ステロイド療法 　IV　播種性血管内凝固症候群（DIC），肝類洞閉塞症候群（SOS）／肝中心静脈閉塞症（VOD）…鈴木　資 　　1　播種性血管内凝固症候群（DIC） 　　2　肝類洞閉塞症候群（sinusoidal obstruction syndrome：SOS）／肝中心静脈閉塞症（veno-occlusive disease：VOD） 　V　腫瘍崩壊症候群（TLS）…伊藤　剛 　　1　ポイント 　　2　リスク分類 　　3　リスク別の予防対応 　　4　診　断 　　5　重症度分類 　　6　治　療 　VI　Hyperleukocytosisとleukostasis…伊藤　剛 　　1　ポイント 　　2　おもな症状 　　3　注意すべき検査所見 　　4　緊急対応 　VII　悪心・嘔吐…大曽根眞也 　　1　ポイント 　　2　おもな制吐薬 　　3　抗がん薬の催吐性リスク分類 　VIII　抗がん薬の血管外漏出…山本雅樹 　　1　予　防 　　2　漏出時の症状と処置 　IX　中心静脈カテーテル（CVC）の合併症…山本雅樹 　　1　カテーテル関連血流感染症（CRBSI）・トンネル感染 　　2　末梢挿入型中心静脈カテーテル（PICC）による機械的静脈炎 　　3　カテーテルの閉塞と静脈内血栓／fibrin sheath 　　4　カテーテルの位置異常 　　5　カテーテルの破損 　　6　カテーテル抜去時の注意点 　　7　カテーテル断裂，切断時の対応 　X　L-アスパラギナーゼ（L-ASP）関連合併症…今井　剛，大曽根眞也 　　1　急性膵炎 　　2　凝固異常 　　3　その他の副作用 　XI　メトトレキサート（MTX）大量療法…今井　剛 　　1　開始基準 　　2　投与前準備 　　3　MTX排泄遅延や重篤な副作用発現にかかわる薬剤等の中止，回避 　　4　MTX投与開始後の血中濃度基準値 　　5　投与中の注意点 　XII　心毒性…大曽根眞也 　　ポイント 　XIII　便秘・麻痺性イレウス…大曽根眞也 　　ポイント 　XIV　神経毒性…大曽根眞也 　　1　中枢神経障害 　　2　末梢神経障害（CIPN） 　XV　消化管粘膜障害…辻本　弘 　　1　口腔粘膜障害 　　2　下　痢 　XVI　高血糖…今井　剛 　　ポイント 　XVII　電解質異常…金山拓誉 　　1　抗利尿ホルモン不適切分泌症候群（SIADH） 　　2　尿崩症 　　3　高カルシウム血症 　XVIII　出血性膀胱炎…金山拓誉 　　1　ポイント 　　2　予　防 　　3　治　療 　XIX　鼻出血の対処…金山拓誉 　　ポイント 　XX　リハビリテーション…大曽根眞也 　　ポイント 　XXI　疼痛の管理…多田羅竜平 　　1　小児がんに伴う疼痛の種類 　　2　疼痛の病態生理に基づく分類 　　3　小児の疼痛の評価 　　4　小児がんの持続的な疼痛に対する薬物治療 　　5　オピオイドの副作用 　　6　オピオイドの変更 　　7　Patient-Controlled Analgesia（PCA） 　　　Column　全人的苦痛としての疼痛 おわりに…大曽根眞也 用語索引 薬剤名索引編集・執筆者一覧 序…今村俊彦 本マニュアルの使用にあたって…大曽根眞也 総　論　入院から退院まで 　I　化学療法をはじめる前に…齋藤敦郎，大曽根眞也 　　1　化学療法開始前の検査 　　2　化学療法を安全に行うための準備 　　3　環　境 　　4　登録・申請 　　　Column?　JACLSからJCCGへ 　　　Column　小児・思春期・若年がん患者の妊孕性温存療法 　II　寛解導入療法の注意…齋藤敦郎 　　1　寛解導入療法開始前の注意 　　2　寛解導入療法開始後の注意 　III　おもな抗がん薬…山本雅樹 　　1　ビンカアルカロイド系 　　2　アントラサイクリン系 　　3　アルキル化薬 　　4　代謝拮抗薬 　　5　トポイソメラーゼ阻害薬 　　6　ステロイド 　　7　プラチナ製剤 　　8　キナーゼ阻害薬 　　9　抗体医薬品 　 10　その他の抗がん薬 　　　?Column　有害事象共通用語規準（CTCAE） 　IV　輸血・アルブミン製剤…鈴木　資 　　1　ポイント 　　2　赤血球液（RBC） 　　3　濃厚血小板（PC） 　　4　新鮮凍結血漿（FFP） 　　5　アルブミン製剤 　　6　輸血の副作用 　　　Pick Up　輸血関連急性肺障害（TRALI）と輸血関連循環過負荷（TACO） 　V　食事の管理…三木瑞香 　　1　感染対策としての食事の管理 　　2　栄養としての食事の管理 　VI　退院後の管理…三木瑞香 　　生活基準のめやす 各　論　各種合併症に対する支持療法 　I　感染症の予防と治療…篠田邦大 　　1　定　義 　　2　ポイント 　　3　好中球減少時の治療の流れ 　　4　STEP 1〈好中球減少時〉 　　5　STEP 2〈FN：好中球減少下で38.0℃以上の発熱を認めた場合〉 　　6　STEP 3〈STEP2の治療でも48時間以内に解熱傾向を認めず，全身状態が不良な場合〉 　　7　STEP 4〈STEP2やSTEP3の治療でも4～7日以内に解熱傾向を認めない場合〉 　　8　抗菌薬以外の感染症関連薬剤 　　　Pick Up　こんなときは 　II　間質性肺炎…金山拓誉 　　1　ポイント 　　2　検　査 　　3　治　療 　III　敗血症性ショック（septic shock）…辻本　弘 　　1　定　義 　　2　症状・初期所見 　　3　治　療 　　　Pick Up　ステロイド療法 　IV　播種性血管内凝固症候群（DIC），肝類洞閉塞症候群（SOS）／肝中心静脈閉塞症（VOD）…鈴木　資 　　1　播種性血管内凝固症候群（DIC） 　　2　肝類洞閉塞症候群（sinusoidal obstruction syndrome：SOS）／肝中心静脈閉塞症（veno-occlusive disease：VOD） 　V　腫瘍崩壊症候群（TLS）…伊藤　剛 　　1　ポイント 　　2　リスク分類 　　3　リスク別の予防対応 　　4　診　断 　　5　重症度分類 　　6　治　療 　VI　Hyperleukocytosisとleukostasis…伊藤　剛 　　1　ポイント 　　2　おもな症状 　　3　注意すべき検査所見 　　4　緊急対応 　VII　悪心・嘔吐…大曽根眞也 　　1　ポイント 　　2　おもな制吐薬 　　3　抗がん薬の催吐性リスク分類 　VIII　抗がん薬の血管外漏出…山本雅樹 　　1　予　防 　　2　漏出時の症状と処置 　IX　中心静脈カテーテル（CVC）の合併症…山本雅樹 　　1　カテーテル関連血流感染症（CRBSI）・トンネル感染 　　2　末梢挿入型中心静脈カテーテル（PICC）による機械的静脈炎 　　3　カテーテルの閉塞と静脈内血栓／fibrin sheath 　　4　カテーテルの位置異常 　　5　カテーテルの破損 　　6　カテーテル抜去時の注意点 　　7　カテーテル断裂，切断時の対応 　X　L-アスパラギナーゼ（L-ASP）関連合併症…今井　剛，大曽根眞也 　　1　急性膵炎 　　2　凝固異常 　　3　その他の副作用 　XI　メトトレキサート（MTX）大量療法…今井　剛 　　1　開始基準 　　2　投与前準備 　　3　MTX排泄遅延や重篤な副作用発現にかかわる薬剤等の中止，回避 　　4　MTX投与開始後の血中濃度基準値 　　5　投与中の注意点 　XII　心毒性…大曽根眞也 　　ポイント 　XIII　便秘・麻痺性イレウス…大曽根眞也 　　ポイント 　XIV　神経毒性…大曽根眞也 　　1　中枢神経障害 　　2　末梢神経障害（CIPN） 　XV　消化管粘膜障害…辻本　弘 　　1　口腔粘膜障害 　　2　下　痢 　XVI　高血糖…今井　剛 　　ポイント 　XVII　電解質異常…金山拓誉 　　1　抗利尿ホルモン不適切分泌症候群（SIADH） 　　2　尿崩症 　　3　高カルシウム血症 　XVIII　出血性膀胱炎…金山拓誉 　　1　ポイント 　　2　予　防 　　3　治　療 　XIX　鼻出血の対処…金山拓誉 　　ポイント 　XX　リハビリテーション…大曽根眞也 　　ポイント 　XXI　疼痛の管理…多田羅竜平 　　1　小児がんに伴う疼痛の種類 　　2　疼痛の病態生理に基づく分類 　　3　小児の疼痛の評価 　　4　小児がんの持続的な疼痛に対する薬物治療 　　5　オピオイドの副作用 　　6　オピオイドの変更 　　7　Patient-Controlled Analgesia（PCA） 　　　Column　全人的苦痛としての疼痛 おわりに…大曽根眞也 用語索引 薬剤名索引