内容

目次

第1部　総論 　Ⅰ．精巣腫瘍の組織発生・分類 　　1．胚細胞腫瘍 　　　1　歴史的背景 　　　2　現在の胚細胞腫瘍の分類 　　　3　分子生物学的観点（腫瘍発生段階）からの胚細胞腫瘍分類 　　　4　胚細胞腫瘍と家族性遺伝子異常 　　2．性索間質性腫瘍 　Ⅱ．切除検体の取り扱いと肉眼観察の基礎 　　　1　基本的確認事項 　　　2　新鮮標本の取り扱いと固定 　　　3　切り出しと肉眼観察 　Ⅲ．精巣腫瘍鑑別診断のアプローチ 　　　1　腫瘍系統別の発生頻度 　　　2　腫瘍発症年齢の特徴 　　　3　GCNIS検索の意義と有用性 　　　4　腫瘍組織パターン別の鑑別診断 　Ⅳ．精巣腫瘍の標準的治療 　　　1　病期および予後分類 　　　2　病期Ⅰ精巣腫瘍の治療 　　　3　病期Ⅱ精巣腫瘍の治療 　　　4　進行期精巣腫瘍の治療 　Ⅴ．治療に伴う腫瘍の組織学的変化 　　　1　臨床的事項 　　　2　肉眼所見 　　　3　組織所見 　Ⅵ．腫瘍マーカー 　　　1　腫瘍マーカーの種類 　　　2　組織型の推定 　　　3　治療効果判定 　　　4　新しいバイオマーカーの開発 第2部　各論 　Ⅰ．GCNIS由来胚細胞腫瘍 　　　1　GCNIS 　　　2　セミノーマ 　　　3　胎児性癌 　　　4　絨毛性腫瘍 　　　5　卵黄囊腫瘍，思春期後型 　　　6　奇形腫，思春期後型 　　　7　体細胞型悪性腫瘍を伴う奇形腫 　　　8　複数の組織型を有する非セミノーマ性胚細胞腫瘍（混合型胚細胞腫瘍） 　　　9　退縮性胚細胞腫瘍 　Ⅱ．GCNIS非関連胚細胞腫瘍 　　　1　精母細胞性腫瘍 　　　2　奇形腫，思春期前型 　　　3　卵黄囊腫瘍，思春期前型および奇形腫・卵黄囊腫瘍混合型，思春期前型 　　［コラム1］奇形腫，思春期前型の成人症例 　Ⅲ．性索間質性腫瘍 　　　1　Leydig細胞腫 　　　2　Sertoli細胞腫 　　　3　顆粒膜細胞腫 　　　4　莢膜細胞腫－線維腫群腫瘍 　　　5　混合型および分類不能型性索間質性腫瘍 　　［コラム2］性索間質性腫瘍の診断困難例 　Ⅳ．胚細胞および性索間質成分両者を持つ腫瘍 　　　性腺芽腫 　Ⅴ．その他の精巣腫瘍（卵巣上皮型腫瘍，若年性黄色肉芽腫および血管腫） 　Ⅵ．血液リンパ組織性腫瘍 　　　1　悪性リンパ腫 　　　2　その他の血液系腫瘍（形質細胞腫，骨髄肉腫）　 　Ⅶ．集合管と精巣網の腫瘍 　　　腺腫および腺癌 　Ⅷ．傍精巣組織の腫瘍 　　　1　腺腫様（アデノマトイド）腫瘍および中皮腫 　　　2　精巣上体腫瘍 　　　3　その他の腫瘍（黒色神経外胚葉性腫瘍，腎芽腫，傍神経節腫） 　Ⅸ．精管および精巣付属器の間葉系腫瘍 　　　1　脂肪細胞性腫瘍 　　　2　平滑筋性腫瘍 　　　3　横紋筋性腫瘍 　　　4　線維芽細胞性/筋線維芽細胞性腫瘍およびその他の間葉系腫瘍 　Ⅹ．転移性腫瘍 　Ⅺ．腫瘍様病変 　　　1　精巣・精巣上体の腫瘍様病変 　　　2　精管・精巣付属器の腫瘍様病変 　　　 第3部　診断に有用な免疫組織化学および遺伝子検索 　Ⅰ．精巣腫瘍・傍精巣腫瘍に対する一般的なアプローチ 　　　1　精巣腫瘍・傍精巣腫瘍の組織診断に頻用される免疫組織化学抗体 　　　2　精巣腫瘍・傍精巣腫瘍の初期鑑別フローチャート 　　　3　12番染色体短腕増幅の検出とその意義 　Ⅱ．胚細胞腫瘍 　　1．胚細胞腫瘍の免疫染色 　　　1　単一型の組織型の鑑別－セミノーマを中心に 　　　2　複数の構成成分の鑑別－混合型胚細胞腫瘍に多い組み合わせ 　　　3　その他－非浸潤性胚細胞腫瘍，病期分類や再発因子の判定 　　2．FISHによる12p増幅の検出が有用であった類表皮囊腫（奇形腫，思春期前型）の症例 　Ⅲ．性索間質性腫瘍 　　1．性索間質性腫瘍の診断に有用な免疫染色 　　　1　性索間質性腫瘍の分化マーカー 　　　2　非特異的であるが性索間質性腫瘍で陽性になるマーカー 　　　3　性索間質性腫瘍における上皮性マーカーの発現について 　　2．鑑別に有用な免疫染色パネル 　　　1　胚細胞腫瘍と性索間質性腫瘍の鑑別 　　　2　類似の組織形態を示す腫瘍の鑑別 　　3．性索間質性腫瘍と関連する遺伝子異常 　Ⅳ．その他の精巣および傍精巣腫瘍 　　1．上皮性腫瘍 　　　1　卵巣上皮型腫瘍 　　　2　精巣網の腺腫・腺癌 　　　3　精巣上体の乳頭状囊胞腺腫・腺癌 　　2．中皮性腫瘍 　　　1　腺腫様（アデノマトイド）腫瘍 　　　2　中皮腫 　　3．血液リンパ組織性腫瘍 　　4．精管および精巣付属器の間葉系腫瘍 　　　1　脂肪細胞性腫瘍 　　　2　平滑筋性腫瘍 　　　3　骨格筋性腫瘍 　　　4　線維芽細胞性/筋線維芽細胞性腫瘍 　　5．転移性腫瘍 文献 索引