内容

目次

Ⅰ コミュニケーションからポリファーマシーを解決する！ 　1 「ポリファーマシー」の何が問題か？ 　2 「薬が多いので、減らしましょう」という言葉が引き起こす問題 　3 「へらそう薬」が合言葉　　患者さん自身にモニタリングしてもらおう 　4 減薬には「マナー」がある 　5 マルチモビディティを診るために、ガイドラインを活用する 　6 生活リズムを聞き出す 　7 「習慣化」が患者さんのモチベーションを上げる 　8 ポリファーマシーになりやすい患者さんは、　多疾患型？　それとも不定愁訴型？ 　9 患者さんのヘルスリテラシーを確かめよう 　10 「高齢者」と一括りにしてはならない 　11 治療方針を決定するのは誰？　　シェアード・デシジョン・メイキングを考える 　12 副作用が出ていませんか？　聞き出す工夫 　13 いつの間にかいろいろな科を受診している患者さん　　～上手く減薬できていると思ったら、他院で薬を貰っていた～ 　 Ⅱ くすりからポリファーマシーを解決する！ 　1 ポリファーマシー解決の手順 　2 薬はどこで減らす？　誰が減らす？ 　3 ポリファーマシーに関する診療報酬：令和2年（2020年）度からの変更点 　4 抗コリン薬が重複していませんか？ 　5 「抗菌薬（抗生物質）ください」にどう対応するか？ 　6 合剤にしてみますか？ 　7 もはや糖尿病を無視できない 　8 「年だから仕方がない」って本当？　　薬剤による症状ではないかを確認する 　9 薬のやめ方、やめることを考えるとき：過活動膀胱治療薬から考える 　10 「漢方薬には副作用がない」は嘘 　11 抗認知症薬をどう使うか 　12 ロキソニン®は痛みに効く万能薬？ 　13 その症状、薬物有害事象かも？！ 　14 薬で認知症になる!?　薬剤性認知機能障害 　15 高齢者では薬が効きすぎることもある　　通常の半量からの開始を検討しよう 　16 「セット指示」がもたらす弊害 　17 吸入薬・注射薬　～高齢者とデバイス～ 　 Ⅲ 症状からポリファーマシーを解決する！ 　1 排便に関するトラブル（便秘） 　2 尿に関するトラブル 　3 患者さんの状態に合わせた、尿のトラブルへの処方 　4 せん妄と認知症、不穏はどう違う？ 　5 治療により回復可能な認知機能障害を鑑別する（慢性硬膜下血腫、水頭症、脳腫瘍、甲状腺機能低下症、老年性うつ病） 　6 睡眠薬の減らし方 　7 睡眠とポリファーマシー 　8 痛み～慢性疼痛とどう付き合うか～ 　9 非薬物療法…言うは易し、行うは難し～理想と現実の間～ 　 Ⅳ チームでポリファーマシーを解決する！ 　1 患者さんに本心を語ってもらうには　　～コミュニケーションの秘訣～ 　2 ポリファーマシー解決のための重要な存在！　　薬剤師を仲間にしよう 　3 お薬手帳を最大限に活かす方法 　 Ⅴ CASE FILE 　1 薬剤性意識障害 　2 入院で良くなる糖尿病 　3 マルチモビディティ 　4 薬をやめることを考える 　5 重複投与に注意 　6 ポリファーマシーはチームで解決する 　7 不定愁訴か本物か 　8 漢方薬の使い方 　9 処方カスケード① 　10 処方カスケード②