内容

目次

第1部　これからの乳幼児健診に必要な知識・技能 　I．これからの乳幼児健診 　　１　母子保健施策の理念と「健やか親子21｣ 　　２　子育て支援の中心的役割 　　３　乳幼児健診の質の向上とチームアプローチ 　　４　施行者からみたこれからの乳幼児健診 　　５　受ける側からみたこれからの乳幼児健診 　　６　低経済成長時代の乳幼児健診 　　７　公的乳幼児健診の意義の自覚 　　８　子どもはどのようにして育つか：子どもの発育に必要なふれあいと関係性 　　９　「健やか親子21（第2次）」における重点課題 　　10　乳幼児健康診査における今後の変更点 　　11　改訂版身体診察マニュアル 　II．子どもの発育を理解するために必要な理論 　　１　心理社会的発達理論（エリクソンの説） 　　２　情緒の発達（ブリッジスの説） 　　３　マズローの欲求５段階説 　III．健康指向の健診の実際 　　１　身体発育の解釈 　　２　発達の解釈 　　３　境界児の解釈 　　４　機能訓練，療育の考え方の再考 　　５　生活のリズム 　IV．要支援家庭の早期発見と対応 　　１　要支援家庭とは 　　２　不適切養育（虐待）の早期発見と対応 　V．育児支援の実際 　　１　育児支援とは 　　２　育児支援効率化のための階層化 　　３　支援に必要なコミュニケーション技法と態度 　　４　育児相談 　　５　育児不安への対応 　　６　発達に問題がある児の家族への対応 　　７　新生児訪問と「こんにちは赤ちゃん」事業による家庭訪問 　　８　医療・福祉，NPOとの連携 　VI．心の健康のチェックと対応 　　１　乳幼児の発達過程 　　２　乳幼児の心の発達の概要 　　３　乳幼児の心の発達チェックと対応 　　４　対　応 　　５　心の発達と社会性・耐性の発達の評価 第2部　乳幼児健診に必要な医学的知識 　I．配偶子病（染色体異常) 　II．遺伝病 　III．胎児に影響を及ぼす因子 　　１　感染症 　　２　薬物および化学物質 　　３　母親の疾病と栄養障害 　　４　放射線 　　５　重症妊娠高血圧症候群 　　６　喫煙，アルコール 　　７　臍帯，胎盤の異常 　IV．低酸素性虚血性脳症 　V．低出生体重児と子宮内発育遅滞 　VI．アプガースコアとその意味 　VII．脳障害のときにみられやすい新生児期の症状 　VIII．無症状性神経学的異常の診断 　　１　在胎週数の評価 　　２　新生児の行動および反応による評価 　　３　泣き声 　　４　哺乳力 　　５　微細発作 　IX．新生児期における神経学的異常と予後 　　１　脳障害の可能性のある因子あるいはハイリスク因子 　　２　脳障害のときにみられやすい症候および症状 　　３　神経学的異常所見 　　４　脳性麻痺と新生児期の頭部エコー所見 第3部　乳幼児健診に必要な発達神経学的知識 　I．神経の発達 　　１　脳の構造のあらまし 　　２　神経の発達 　　３　脳の発達，その可塑性と敏感期 　　４　発達における神経細胞・シナプスの過剰産生，消失とその意義 　　５　子どもの発達に影響を与える因子 　II．姿勢の発達 　　１　腹臥位 　　２　這い這い 　　３　仰臥位 　　４　座　位 　　５　水平抱き 　　６　立　位 　III．反射の発達 　　１　脊髄反射 　　　1）把握反射 　　　2）magnet reaction 　　　3）逃避反射 　　　4）交差性伸展反射 　　　5）踏み直り反射 　　　6）歩行反射 　　２　脊髄・橋レベルの反射 　　　1）Moro反射 　　　2）対称性および非対称性緊張性頸反射 　　　3）緊張性迷路反射 　　３　その他の原始反射 　　　1）乳探索反射 　　　2）吸引反射 　　４　中脳レベルの反射 　　　1）頸の立ち直り反射 　　　2）視性立ち直り反射 　　　3）迷路性立ち直り反射 　　　4）頭への身体の立ち直り反射 　　　5）身体の立ち直り反射 　　　6）Landau反射 　　　7）パラシュート反射 　　５　皮質レベルの反応 　　　1）傾斜反応 　　　2）四つ這い平衡反応 　　　3）座位の平衡反応 　　　4）ホッピング反応 　IV．神経の発達と行動発達 　　１　行動発達 　　２　乳幼児の心の発達 第4部　神経学的発達チェック法 　I．基本事項 　　１　乳幼児健診の目的と意義 　　２　正常発達の評価 　　３　乳幼児健診におけるkey ageの条件とその設定 　　４　乳幼児健診におけるローリスク児とハイリスク児にみられやすい疾患 　　５　各月齢別チェックリストの作成 　　６　母子手帳の利用の仕方 　II．各月齢別のチェックポイント 　　１　1か月児のチェックポイント 　　２　2か月児のチェックポイント 　　３　3～4か月児のチェックポイント 　　４　5か月児のチェックポイント 　　５　6～7か月児のチェックポイント 　　６　8か月児のチェックポイント 　　７　9～10か月児のチェックポイント 　　８　11か月児のチェックポイント 　　９　12か月児のチェックポイント 　　10　1歳3か月児のチェックポイント 　　11　1歳6か月児のチェックポイント 　　12　3歳児のチェックポイント 　　13　就学児のチェックポイント 　III．正常発達の個人差と種々のパターン 　　１　正常発達の個人差 　　２　個人差の診断 　　３　正常な個人差と境界児との相違 　　４　発達における個人差の幅 　　５　発達の個人差のいろいろ 第5部　発達の遅れの原因と診断 　I．乳児期における脳障害の早期診断 　　１　脳障害児の概念とその臨床症状 　　２　脳性麻痺的脳障害児と知的障害的脳障害児 　　３　脳性麻痺的脳障害児の診断（ZKS) 　　４　知的障害的脳障害児の早期診断 　　５　重症心身障害児の早期診断 　II．脳性麻痺（CP）の診断 　　１　姿勢の異常 　　２　反射の異常 　　３　筋トーヌスの異常 　　４　Vojta法 　　５　CP診断の時期 　III．知的障害の診断 　　１　周囲に対する関心が鈍い 　　２　手を伸ばして物をつかまない 　　３　運動発達の遅れと反射の成熟の遅れ 　　４　幼児期 　IV．フロッピーインファントの診断 　　１　筋トーヌスの診かた 　　２　症　例 　　３　フロッピーインファントの特徴 　　４　フロッピーインファントの原因と分類 　V．言葉の遅れ 　　１　言葉の獲得 　　２　言葉の遅れの原因 　　３　言葉の遅れの鑑別 　　４　言葉の遅れへの対応 　VI．発達障害の診かた 　　１　発達障害とは何を指すのか？ 　　２　自閉スペクトラム症の診かた 　　３　注意欠如・多動症（ADHD）の診かた 　　４　限局性学習障害の診かた 　VII．視力障害，聴力障害の診かた 　　１　視覚スクリーニング 　　　　Column：フォトスクリーナーの登場 　　２　難聴のスクリーニング 　　　　Column：新生児聴覚検査の導入とあゆみ 第6部　5歳児健診の実際 　I．5歳児健診の実際 　　１　5歳児の診察 　　２　インタビューについて 　　３　5歳児健診の実施体制 　　４　5歳児発達相談 　　５　ちょっと気になる子へのアドバイス 　II．5歳児健診から学校保健への橋渡し 　　１　事後相談体制 　　２　学校保健における発達障害 　III．就学時健康診断マニュアル 　　１　就学時健康診断マニュアル（平成29年度改訂）について 　IV．神経学的微徴候の診かた 　　１　神経学的微徴候の検査法 　　２　随意運動発達検査 第7部　事後措置 　I．乳幼児健診のシステム 　　１　健診の時期 　　２　一次健診の流れ 　　３　健診の判定結果 　II．事後措置 　　１　フォローアップの大切さ 　　２　事後措置の流れ