内容

目次

第1部　検査項目の選択と臨床検査の総合評価 　　　1．初期診療　 　　　2．感染性疾患 　　　3．呼吸器系疾患 　　　4．循環器疾患 　　　5．肝・胆疾患 　　　6．膵疾患 　　　7．代謝性疾患 　　　8．甲状腺疾患 　　　9．内分泌疾患 　　　10．血液疾患 　　　11．リウマチ・膠原病 　　　12．腎疾患 第2部　各　論 　1　生化学検査 　　A．血清蛋白 　　　1．アルブミン，総蛋白，蛋白分画（A/G 比を含む），プレアルブミン 　　　2．シスタチンC 　　　3．トランスサイレチン 　　　4．レチノール結合蛋白 　　B．酵素 　　　5．アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST），アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT） 　　　6．アデノシンデアミナーゼ（ADA） 　　　7．アミラーゼ 　　　8．アルカリホスファターゼ（ALP） 　　　9．アルドラーゼ2 　　　10．アンジオテンシンI 変換酵素（ACE） 　　　11．クレアチンキナーゼ（CK） 　　　12．コリンエステラーゼ（ChE） 　　　13．乳酸デヒドロゲナーゼ（LD，LDH） 　　　14．リパーゼ，エラスターゼ1，ホスホリパーゼA2，トリプシン 　　　15．ロイシンアミノペプチダーゼ（LAP） 　　　16．γ-グルタミルトランスフェラーゼ（γ-GT，γ-GTP） 　　C．アミノ酸・窒素化合物 　　　17．アミノ酸 　　　18．アンモニア 　　　19．カルニチン 　　　20．クレアチニン（血清，尿，クレアチニンクリアランス，eGFR），イヌリンクリアランス 　　　21．尿　酸 　　　22．尿素窒素（BUN） 　　D．ビリルビン・胆汁酸 　　　23．ビリルビン 　　　24．胆汁酸 　　E．ビタミン 　　　25．ビタミンB1，ビタミンB2，ビタミンB12，葉酸 　　　26．ビタミンC 　　F．電解質・浸透圧 　　　27．カリウム（K） 　　　28．カルシウム（Ca），リン（P） 　　　29．ナトリウム（Na），クロール（Cl） 　　　30．マグネシウム（Mg） 　　　31．血漿・尿浸透圧 　　G．血液ガス 191 　　　32．血漿HCO3−濃度 　　　33．動脈血CO2分圧 　　　34．動脈血O2分圧，オキシメーター 　　　35．動脈血pH 　　　36．base excess 　　H．金属 　　　37．亜　鉛 　　　38．銅，セルロプラスミン 　　　39．鉄，総鉄結合能，フェリチン，トランスフェリン飽和度 　　I．色素等負荷排泄試験 　　　40．インドシアニングリーン（ICG），スルホブロモフタレイン（BSP） 　　　41．PFD試験（bentiromide 試験） 　2　代謝・内分泌検査 　　A．糖代謝 　　　1．インスリン（IRI），C–ペプチド（CPR） 　　　2．インスリン分泌指標，HOMA 　　　3．抗インスリン抗体 　　　4．ガラクトース，フルクトース 　　　5．グルカゴン（膵グルカゴン） 　　　6．グルコース（血糖，ブドウ糖） 　　　7．グルコース持続測定 　　　8．ケトン，ケトン体分画（血液，尿） 　　　9．抗グルタミン酸脱炭酸酵素（GAD）抗体 　　　10．乳酸，ピルビン酸 　　　11．フルクトサミン，グリコアルブミン 　　　12．ヘモグロビンA1c（HbA1c） 　　　13．ペントシジン 　　　14．1,5-アンヒドログルシトール（1,5-AG） 　　B．脂質代謝 　　　15．アポリポ蛋白 　　　16．総コレステロール 　　　17．HDL-コレステロール 　　　18．LDL-コレステロール 　　　19．non HDL-コレステロール 　　　20．レムナント様リポ蛋白コレステロール 　　　21．脂肪酸4分画 　　　22．トリグリセライド（TG） 　　　23．マロンジアルデヒド修飾LDL（MDA-LDL，酸化LDL） 　　　24．リポ蛋白とその分画 　　　25．リポ蛋白リパーゼ（LPL） 　　　26．LCAT 　　C．脂質組織 　　　27．レプチン 　　D．下垂体 　　　28．黄体形成ホルモン（LH），卵胞刺激ホルモン（FSH） 　　　29．甲状腺刺激ホルモン（TSH） 　　　30．抗利尿ホルモン（ADH） 　　　31．成長ホルモン（GH） 　　　32．ソマトメジンC（IGF-Ⅰ） 　　　33．副腎皮質刺激ホルモン（ACTH） 　　　34．プロラクチン（PRL） 　　E．甲状腺 　　　35．遊離サイロキシン（FT4），遊離トリヨードサイロキシン（FT3），サイロキシン（T4），トリヨードサイロキシン（T3） 　　　36．抗サイログロブリン抗体，抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体（抗マイクロゾーム抗体を含む） 　　　37．抗TSH レセプター抗体（TRAb），甲状腺刺激抗体（TSAb），甲状腺刺激阻害抗体（TSBAb） 　　　38．サイログロブリン 　　F．副甲状腺・骨代謝 　　　39．副甲状腺ホルモン（whole PTH，intact PTH） 　　　40．副甲状腺ホルモン関連蛋白（PTHrP） 　　　41．25水酸化ビタミンD，1,25水酸化ビタミンD 　　　42．オステオカルシン，低カルボキシル化オステオカルシン 　　　43．骨型アルカリホスファターゼ（BAP） 　　　44．骨吸収マーカー（Ⅰ型コラーゲン架橋C-テロペプチド［CTX］，Ⅰ型コラーゲン架橋N-テロペプチド［NTX］，デオキシピリジノリン，骨型酒石酸抵抗性酸ホスファターゼ［TRACP-5b］） 　　　45．Ⅰ型コラーゲンC 末端テロペプチド（1CTP） 　　G．副腎髄質・交感神経 　　　46．カテコールアミン（CA）3分画 　　　47．バニリルマンデル酸（VMA），ホモバニリン酸（HVA） 　　　48．メタネフリン（MN），ノルメタネフリン（NMN） 　　H．副腎皮質 　　　49．コルチゾール 　　　50．デヒドロエピアンドロステロンサルフェート（DHEA-S），デヒドロエピアンドロステロン（DHEA） 　　I．性腺・胎盤 　　　51．エストラジオール（E2），エストリオール（E3） 　　　52．テストステロン（遊離テストステロンを含む），ジヒドロテストステロン（DHT） 　　　53．妊娠反応 　　　54．ヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG），βサブユニット（hCG-β） 　　　55．プロゲステロン，17α-ヒドロキシプロゲステロン，プレグナンジオール，プレグナントリオール 　　　56．sFlt-1/PlGF比 　　　57．抗ミュラー管ホルモン（AMH） 　　J．消化管ホルモン 　　　58．ガストリン 　　K．循環器 　　　59．レニン・アルドステロン 　　　60．ANP，BNP，NT-proBNP 　　　61．リポ蛋白（a）（Lp（a）） 　　　62．心筋障害マーカー（心筋トロポニンT，心筋トロポニンI，心臓型脂肪酸結合蛋白［H-FABP］，CK-MB） 　3　血液学的検査 　　A．血球形態・機能 　　①赤血球 　　　1．赤血球数・形態，ヘモグロビン，ヘマトクリット，網赤血球数 　　　2．エリスロポエチン 　　　3．抗赤血球抗体（Coombs試験を中心に） 　　　4．赤血球抵抗試験（Ham試験，赤血球浸透圧脆弱性試験） 　　②白血球 　　　5．白血球数，白血球分画 　　　6．白血球特殊染色 　　　7．白血球表面マーカー 　　　8．好中球機能検査 　　③血小板 　　　9．血小板数・形態 　　　10．出血時間，血小板凝集能検査 　　　11．血小板系分子マーカー（β-トロンボグロブリン，血小板第4因子，トロンボキサン） 　　　12．抗血小板第4因子/ヘパリン複合体抗体（HIT抗体） 　　　13．抗血小板同種抗体，抗血小板自己抗体 　　④骨髄 　　　14．骨髄穿刺検査 　　B．造血器腫瘍の診断 　　　15．急性白血病・骨髄異形成症候群・リンパ腫のWHO分類 　　　16．急性白血病の遺伝子・染色体検査 　　　17．慢性骨髄性白血病の遺伝子・染色体検査 　　　18．悪性リンパ腫の遺伝子・染色体検査 　　　19．その他の造血器腫瘍の遺伝子・染色体検査 　　C．出血・凝固・線溶 　　　20．活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT），プロトロンビン時間（PT），フィブリノゲン 　　　21．凝固亢進マーカー（フィブリンモノマー複合体，トロンビン・アンチトロンビン複合体，プロトロンビンフラグメントF1＋2，フィブリノペプタイド，アンチトロンビンなど） 　　　22．total PAI-1（tPA-PAI-1 複合体を含む） 　　　23．線溶系分子マーカー（フィブリン/フィブリノゲン分解産物（FDP），Dダイマー，プラスミン・α2-プラスミンインヒビター複合体（PIC）） 　　　24．その他の凝固因子（Ⅱ［PIVKA-Ⅱを含む］，V，Ⅶ，Ⅷ，Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ，Ⅻ，XⅢ ） 　　　25．von Willebrand因子，ADAMTS13（von Willebrand因子切断酵素） 　　　26．プロテインC，プロテインS，APCレジスタンス，トロンボモジュリン 　　　27．ループスアンチコアグラント（LA） 　　D．輸血・移植 　　　28．血液型検査 　　　29．不規則抗体検査，交差適合試験 　　　30．HLAタイピング 　4　炎症・免疫学的検査 　　A．炎症・組織障害・線維化マーカー 　　　1．オートタキシン，Mac-2結合蛋白糖鎖修飾異性体（M2BPGi） 　　　2．間質性肺炎マーカー（KL-6，SP-A，SP-D） 　　　3．血清アミロイドA蛋白（SAA） 　　　4．赤血球沈降速度 　　　5．線維化マーカー（Ⅳ型コラーゲン・7S，ヒアルロン酸，Ⅲ型プロコラーゲンペプチド，ELF スコア） 　　　6．ハプトグロビン 　　　7．プロカルシトニン（PCT） 　　　8．プレセプシン 　　　9．CRP 　　　10．α1-アンチトリプシン 　　B．補体・免疫グロブリン 　　　11．クリオグロブリン 　　　12．補体価（CH50），C3，C4 　　　13．免疫グロブリン遊離L鎖κ/λ比 　　　14．免疫グロブリンG・A・M・D 　　　15．IgG2 　　　16．IgG4 　　　17．免疫電気泳動法，免疫固定電気泳動法，尿Bence Jones蛋白 　　C．自己抗体 　　　18．関節リウマチ関連検査（リウマトイド因子［RF］，免疫グロブリンG型RF，抗ガラクトース欠損IgG抗体，抗シトルリン化ペプチド［CCP］抗体，MMP-3） 　　　19．抗アクアポリン4抗体 　　　20．抗アセチルコリンレセプター抗体 　　　21．抗核抗体 　　　22．抗筋特異的チロシンキナーゼ抗体（抗MuSK抗体） 　　　23．抗グルタミン酸レセプター抗体 　　　24．抗好中球細胞質抗体（ANCA） 　　　25．抗糸球体基底膜（GBM）抗体 　　　26．抗セントロメア抗体 　　　27．抗デスモグレイン抗体 　　　28．抗糖脂質抗体（抗GM1-IgG抗体，抗GQ1b-IgG抗体，抗MAG/SGPG抗体） 　　　29．抗ミトコンドリア抗体 　　　30．抗リン脂質抗体 　　　31．抗ARS抗体（抗アミノアシルtRNA合成酵素抗体） 　　　32．抗BP180抗体 　　　33．抗DNA抗体 　　　34．抗Jo-1抗体 　　　35．抗LKM-1抗体 　　　37．抗RNAポリメラーゼⅢ抗体 　　　38．抗RNP抗体（抗U1-RNP 抗体），抗Sm抗体 　　　39．抗Scl-70抗体 　　　40．抗SS-A/Ro抗体，抗SS-B/La抗体 　　　41．免疫複合体 　　D．アレルギー 　　　42．総IgE 　　　43．多項目アレルゲン特異的IgE 　　　44．TARC 　　　45．リンパ球芽球化反応試験 　　　46．SCCA2 　5　感染症検査 　　A．感染症の遺伝子検査 　　　1．感染症の遺伝子検査 　　　2．薬剤耐性遺伝子検査 　　B．ウイルス 　　　3．アデノウイルス 　　　4．インフルエンザウイルス 　　　5．サイトメガロウイルス 　　　6．ノロウイルス，ロタウイルス 　　　7．風疹ウイルス，麻疹ウイルス 　　　8．ヘルペスウイルス 　　　9．A型肝炎ウイルス 　　　10．B型肝炎ウイルス 　　　11．C型肝炎ウイルス 　　　12．D型肝炎ウイルス，E型肝炎ウイルス 　　　13．EBウイルス 　　　14．HIV（ヒト免疫不全ウイルス） 　　　15．HPV（ヒトパピローマウイルス） 　　　16．ヒトパルボウイルスB19 　　　17．HTLV-1（ヒトT 細胞白血病ウイルス1型） 　　　18．RSウイルス，ヒトメタニューモウイルス 　　　19．SARS-CoV-2 　　　20．SFTSウイルス（重症熱性血小板減少症候群ウイルス） 　　C．細菌 　　　21．エンドトキシン 　　　22．クロストリディオイデス・ディフィシル（CD）トキシン 　　　23．結核菌，非結核性抗酸菌（薬剤耐性遺伝子検査を含む） 　　　24．髄膜炎菌 　　　25．肺炎球菌 　　　26．梅毒血清学的検査 　　　27．病原性大腸菌 　　　28．ヘモフィルス・インフルエンザ菌 　　　29．ヘリコバクター・ピロリ 　　　30．ベロ毒素 　　　31．マイコプラズマ 　　　32．淋菌，クラミジア・トラコマティス 　　　33．レジオネラ 　　　34．A群レンサ球菌，B群レンサ球菌 　　D．真菌 889 　　　35．アスペルギルス 　　　36．カンジダ 　　　37．クリプトコック 　　　38．（1→3）β-d-グルカン 　　E．寄生虫 903 　　　39．抗アニサキスIgG・IgA 抗体 　　　40．抗寄生虫IgG抗体 　　　41．抗トキソプラズマ抗体 　　　42．赤痢アメーバ抗原・抗体 　　　43．マラリア 　6　腫瘍マーカー 　　　1．腫瘍マーカーの基礎知識 　　　2．癌胎児性抗原（CEA） 　　　3．肝癌マーカー（α-フェトプロテイン［AFP］，α-フェトプロテインレクチン分画［L3］，PIVKA-Ⅱ） 　　　4．甲状腺癌マーカー（サイログロブリン，カルシトニン，CEA） 　　　5．膵癌・胆道癌のマーカー 　　　6．消化器癌のマーカー 　　　7．前立腺腫瘍マーカー（前立腺特異抗原［PSA］，プロステートヘルスインデックス［phi］） 宮久保真意ほか 947 　　　8．肺癌マーカー（CYFRA21-1，SCC，CEA，SLX，NSE，ProGRP） 　　　9．中皮腫マーカー（可溶性メソテリン関連ペプチド） 　　　10．乳癌マーカー（CA15-3，BCA225，NCC-ST-439，血清HER2） 　　　11．卵巣癌・子宮頸癌・子宮体癌の腫瘍マーカー（CA125，CA72-4，STN，GAT，CA19-9，HE4，CEA，SCC，AFP，TFPI2） 　　　12．可溶性インターロイキン-2レセプター（sIL-2R） 　　　13．p53抗体 　7　尿・糞便・その他の分泌液・穿刺液検査 　　A．尿検査 　　　1．尿試