内容

目次

第1章　診断と分類 　1　クローン病の診断 　　❶診断基準 　　❷診断のポイント 　　❸鑑別診断 　2　クローン病の分類 　　❶病型分類 　　❷活動度分類 　3　肛門病変の診断基準 　　❶クローン病における肛門病変 　　❷クローン病における肛門病変の分類 　　❸肛門病変の特徴 　　❹クローン病診断基準としての肛門病変 第2章　検査法 　1　上部・下部内視鏡検査1 　　❶下部内視鏡所見 　　❷上部内視鏡所見 　　❸内視鏡的活動指数 　　❹内視鏡検査における注意事項 　2　消化管造影検査（X線検査） 　　❶クローン病に用いるX線検査法 　　❷クローン病のX線所見 　3　小腸内視鏡・カプセル内視鏡 　　❶BAE 　　❷CE 　4　横断的画像診断 　　❶MRI 　　❷超音波検査 　　❸CT 第3章　病　理 　1　腸管病変の組織像の特徴 　2　組織像と肉眼像の対応 　3　クローン病診断における生検診断 　4　クローン病の胃病変 第4章　内科治療 　1　基本的な考え方 　2　5-ASA製剤 　　❶薬剤の種類 　　❷作用機序 　　❸クローン病に対する適応 　　❹副作用・相互作用 　3　ステロイド薬 　　❶適応および投与方法 　　❷寛解導入 　　❸副作用 　4　免疫調節薬 　　❶適応および投与方法 　　❷寛解導入 　　❸寛解維持 　　❹瘻孔に対する効果 　　❺術後再発予防 　　❻抗TNF-α抗体製剤との併用の有用性 　　❼副作用 　5　抗菌薬 　　❶適応および投与方法 　　❷寛解導入 　　❸術後再発予防 　　❹肛門病変 　　❺副作用 　6　栄養療法（経腸栄養療法） 　　❶栄養療法の位置づけ 　　❷栄養療法の特徴と適応 　　❸使用する栄養剤の種類 　　❹投与の仕方 　　❺活動期の投与法 　　❻寛解期の栄養療法 　7　GMA 　　❶GMAの適応と効果 　　❷GMA実施方法 　　❸GMA実施に際して 　8　抗TNF-α抗体製剤 　　❶TNF-αとは 　　❷作用機序 　　❸製剤の種類 　　❹適　応 　　❺治療戦略 　　❻投与する前の注意事項 　　❼効果減弱 　　❽術後治療 　　❾副作用 　　➓その他の留意点 　9　抗interleukin-12/23p40抗体製剤 　　❶Interleukin-12/23p40とは 　　❷ウステキヌマブとは 　　❸適応と投与方法 　　❹特　徴 　　❺副作用 　　❻注意点 　10　抗インテグリン抗体製剤 　　❶インテグリンとは 　　❷ベドリズマブとは 　　❸適応と投与方法 　　❹特　徴 　　❺副作用 　　❻注意点 　11　内視鏡的拡張術 　　❶クローン病狭窄病変への考え方とEBDの適応 　　❷EBDの方法 　　❸EBDの治療成績と合併症 　［Topics］新しい治療法─漢方薬 第5章　外科治療 　1　腸管病変　 　　❶手術適応と手術のタイミング 　　❷術前検査 　　❸手術術式 　　❹術後経過 　2　肛門病変 　　❶外科治療の選択 　　❷外科治療の実際 　　❸クローン病肛門病変に対する治療指針 　　❹クローン病痔瘻に対するその他の治療 第6章　長期予後 　1　クローン病の自然史 　2　disease behavior 　　❶クローン病におけるdisease behavior 　　❷disease behaviorと遺伝子マーカー 　3　累積手術からみる長期予後 　　❶クローン病における外科手術 　　❷年代による手術率の変化 　　❸術後の再発予防 第7章　癌　化 　1　クローン病に合併する悪性腫瘍 　　❶消化管悪性腫瘍 　　❷消化管外悪性腫瘍 　2　クローン病に合併する小腸癌 　3　クローン病に合併する大腸癌 第8章　小　児 　1　小児IBDの診断 　2　小児IBDの治療 　　❶栄養療法 　　❷5-アミノサリチル酸（5-ASA）製剤 　　❸抗菌薬 　　❹ステロイド 　　❺免疫調節薬 　　❻生物学的製剤 　　❼顆粒球吸着療法 　　❽肛門病変に対する診療 　　❾外科療法 　　➓monogenic IBDの治療 　3　その他の小児クローン病診療における重要なポイント 　　❶予防接種 　　❷心理社会的側面 　　❸トランジション（移行期医療） 　　❹成長障害 第9章　妊　娠 　1　IBD合併妊娠管理の基本的な考え方 　2　疾患の遺伝性 　3　クローン病による受胎・妊娠・出産・授乳への影響 　　❶受胎への影響 　　❷妊娠・出産・分娩への影響 　　❸授乳への影響 　4　妊娠・出産によるクローン病への影響 　5　クローン病治療薬の妊娠・児に対する影響 　　❶女性患者の妊娠，胎児に対する影響 　　❷男性患者に対する影響 　　❸授乳に対する影響 第10章　高齢者 　1　疫　学 　　❶高齢者の定義 　　❷高齢発症クローン病の頻度 　2　診断と臨床的特徴 　　❶高齢発症クローン病の診断 　　❷高齢発症クローン病の病型と治療経過 　3　内科治療 　　❶副腎皮質ステロイド 　　❷チオプリン製剤 　　❸抗TNF-α抗体製剤 　4　外科治療 　5　合併症 　　❶感染症 　　❷悪性腫瘍 　　❸血栓性合併症と抗凝固療法，抗血小板療法 第11章　食事および生活指導 　1　食事および生活指導の必要性 　2　食事指導 　　❶活動期（重症） 　　❷活動期（軽症～中等症） 　　❸寛解期 　3　生活指導 　　❶増悪因子を避ける指導 　　❷講演会や患者会を通じた情報提供による支援 　　❸社会制度による支援 第12章　社会支援 　1　社会支援の必要性と支援体制 　　❶社会支援の必要性 　　❷支援体制 　2　社会保障制度 　　❶難病医療費助成制度 　　❷身体障害者認定 　　❸所得補償 　　❹障害福祉サービス 　　❺合理的配慮の提供について 　3　患者支援組織 　　❶患者会 　　❷保健所 　　❸難病相談・支援センター 　　❹ハローワーク 　　❺その他 　4　間接的な支援活動 　　❶難治性炎症性腸管障害に関する調査研究班 　　❷希少疾病用医薬品の開発促進制度 　5　生命保険への加入 　［column］クローン病患者の就労支援