内容

目次

目　次 第1章　診断・検査 　■1．診断・成因・病態を把握するための検査法 〈米田千裕〉　 　　1．糖尿病診断のための検査 　　2．成因，病態を把握するための検査 　■2．合併症チェックのための検査法 〈米田千裕〉　 　　1．網膜症の検査 　　2．腎症の検査 　　3．神経障害の検査 　　4．大血管障害の検査 　■3．コントロール状況把握のための検査とコントロール目標 〈岩岡秀明〉 　　1．血糖コントロールの指標 　　2．血糖コントロールの目標 　　3．血圧コントロールの目標 　　4．脂質コントロールの目標 　　5．体重の目標 　　 第2章　合併症と併存症 　　 　(1)急性合併症と低血糖 　■1．急性代謝障害：ケトアシドーシス，高浸透圧高血糖状態，乳酸アシドーシス 〈安藤精貴〉 　　　1．糖尿病性ケトアシドーシス（DKA） 　　　2．高浸透圧高血糖状態（HHS） 　　　3．乳酸アシドーシス 　■2．感染症 〈岩田健太郎〉 　　　1．尿路感染症 　　　2．呼吸器感染症 　　　3．足感染 　　　4．その他 　■3．低血糖とシックデイ対策 〈常見亜佐子〉 　　　1．低血糖 　　　2．シックデイ 　(2) 慢性合併症 　■1．網膜症と他の眼科疾患 〈髙綱陽子〉 　　1．糖尿病網膜症について 　　2．糖尿病網膜症の治療について 　　3．糖尿病黄斑浮腫の治療 　　4．網膜症以外の糖尿病による眼の合併症 　　5．眼科手術と血糖是正について 　■2．DKDとCKD 〈遠藤慶太　鈴木利彦〉 　　1．DKDの特徴 　　2．病期と診断・評価方法 　　3．治療（薬物療法） 　　4．CKDのその他の管理 　■3．神経障害（高齢化に伴って増える他疾患との鑑別） 〈西村元伸〉 　　1．特徴 　　2．分類 　　3．診断 　　4．管理と治療 　■4．動脈硬化性疾患（動脈硬化および脳血管障害・心血管障害） 〈齋藤佑一〉 　　1．動脈硬化を背景とした心血管疾患 　　2．リスク因子の包括的管理 　　3．糖尿病患者における動脈硬化 　　 　■5．末梢性動脈疾患と足病変 〈石川  耕〉　 　　1．糖尿病足病変の定義と疫学 　　2．病態生理学 　　3．診断 　　4．治療 　　5．糖尿病足病変・足潰瘍の予防 　(3) 併存症 　■1．がん 〈大橋  健〉　 　　1．糖尿病とがんの“危険な関係” 　　2．糖尿病治療薬とがん罹患リスク 　　3．糖尿病の日常診療とがん 　　4．がん治療と糖尿病 　■2．糖尿病性心筋症，心不全と心房細動 〈橋本尚武〉 　　1．糖尿病と心筋障害の疫学と機序 　　2．狭心症と心筋虚血 　　3．心不全 　　4．SGLT2阻害薬と心不全 　　5．心房細動 　■3．サルコペニア・フレイル 〈小野  啓　石川崇広〉 　　1．フレイルとは 　　2．サルコペニアとは 　　3．フレイルやサルコペニアの頻度 　　4．糖尿病とフレイル・サルコペニア 　　5．フレイル・サルコペニアの予防と治療 　　6．糖尿病治療薬とサルコペニア 　■4．骨粗鬆症とロコモティブシンドローム 〈大平征宏〉 　　1．糖尿病と骨粗鬆症，骨折リスク 　　2．糖尿病による骨折リスク増加のメカニズム 　　3．糖尿病治療薬と骨折リスク 　　4．生活習慣病の骨折リスクに対する生活習慣の改善および薬物治療 　　5．糖尿病とロコモティブシンドローム 　■5．認知症と精神疾患 〈栁内秀勝〉 　 ■  認知症と糖尿病 　　1．糖尿病は認知症発症のリスク因子 　　2．糖尿病が認知症を発症する機序 　　3．認知症のある糖尿病患者の血糖コントロール目標と治療 　 ■  精神疾患と糖尿病 　　1．うつ病と糖尿病 　　2．うつ病を合併した糖尿病患者の治療 　　3．統合失調症と糖尿病 　　4．統合失調症を合併した糖尿病患者の治療 　■6．糖尿病と口腔疾患 〈大久保佳昭〉 　　1．歯周病とは 　　2．歯周病と糖尿病の共通点 　　3．歯周病と糖尿病の互いに及ぼす影響 　■7．糖尿病とNASH，NAFLD 〈荻野  淳〉 　 ■  NASH，NAFLDとは 　　1．NASH，NAFLDと2型糖尿病 　　2．NASH，NAFLD合併2型糖尿病の治療 　■8．糖尿病に伴う肥満 〈齋木厚人〉 　　1．肥満と肥満症の定義 　　2．原発性肥満と二次性肥満 　　3．肥満を合併した糖尿病患者の治療の流れ 　　4．肥満症患者の心理社会的な問題 　　 第3章　治療法 　　 　(1)治療法の基本的な考え方 〈栗林伸一　岩岡秀明〉 　　1．高齢化問題も意識し，併存症についても配慮する 　　2．「合併症を起こさないように，万が一起きたら早めに専門医へ」を実践する 　　3．クリニカルイナーシャ（clinical inertia）を防ぎ，膵内分泌機能も守る 　　4．医療サポート体制，患者支援についても配慮する 　(2) 生活療法 　　■1．食事療法 〈工藤亜貴子　栗林伸一〉 　　　1．食事療法の目的と意義 　　　2．エネルギー摂取量の決め方と栄養配分 　　　3．どんなツールを使って栄養相談をするか 　　　4．食べ方と食べる順序 　　　5．食事療法の留意点 　　　6．特殊な食事療法 　　■2．運動療法 〈相澤郁也　栗林伸一〉 　　　1．運動と生活活動 　　　2．行動変容ステージ 　　　3．運動の目的を明確化する 　　　4．メディカルチェックとフィジカルチェック 　　　5．運動処方 　　　6．運動時の注意事項 　　■3．禁煙 〈内田大学〉 　　　1．禁煙は糖尿病治療の第1目標である 　　　2．喫煙による糖尿病発症の増加 　　　3．喫煙の糖尿病合併症に及ぼす影響 　　　4．加熱式タバコの問題 　　　5．禁煙指導の実際 　　■4．その他の生活療法 〈栗林伸一〉 　　　■  2型糖尿病の生活療法と健康生活 　　　　1．睡眠と休養 　　　　2．生活リズム 　　　　3．ストレス管理 　　　　4．口腔ケア 　　　　5．飲酒制限 　　　　6．生活療法と生活処方 　(3) 薬物療法 　　■1．インスリン以外の血糖降下薬 　　　A）日米の薬物療法アルゴリズム3つから見た各種薬剤の使い方 〈岩岡秀明〉 　　　　1．ADA（米国糖尿病協会）のアルゴリズム（2023年） 　　　　2．日本糖尿病学会　2型糖尿病の薬物療法アルゴリズム（2022年） 　　　　3．糖尿病標準診療マニュアル 　　　　4．筆者の薬剤選択 　　　B）インクレチン関連薬 〈内田大学〉 　　 ■  2型糖尿病とインクレチン 　　　　1．DPP-4阻害薬 　　　　2．GLP-1受容体作動薬 　　　　3．GIP/GLP-1受容体作動薬 　　　C）SGLT2阻害薬 〈石橋亮一〉 　　　　1．作用機序 　　　　2．特徴 　　　D）ビグアナイド薬とイメグリミン 〈竹本  稔〉 　　　　1．ビグアナイド薬 　　　　2．イメグリミン 　　　E）その他（使用頻度が少なくなった薬剤） 〈栗林伸一〉 　　　　1．SU薬 　　　　2．グリニド薬 　　　　3．α-グルコシダーゼ阻害薬（α-GI） 　　　　4．ピオグリタゾン（チアゾリジン薬） 　　■2．インスリン製剤 　　　A）インスリン注射の基本 〈米田千裕〉 　　　　1．インスリン療法の適応 　　　　2．インスリン製剤の種類 　　　　3．インスリン注射にまつわる注意事項 　　　B）1型糖尿病のインスリン治療（頻回皮下注射，ポンプ） 〈米田千裕〉 　　　　1．強化インスリン療法 　　　　2．1型糖尿病のインスリン治療を行う上で大切なこと 　　　C）2型糖尿病のインスリン治療（BOT，配合溶解インスリン製剤，配合注射薬） 〈米田千裕〉 　　　　1．BOT（basal supported oral therapy） 　　　　2．配合溶解インスリン製剤・混合型インスリン製剤 　　　　3．FRC（fixed-ratio combination） 　　　　4．BOTの外来導入と管理 　　■3．糖代謝以外の治療薬 　　　A）脂質代謝改善薬 〈小林淳二〉 　　　　■  脂質異常症治療薬 　　　B）高血圧治療薬 〈岡島史宜〉 　　　　■  糖尿病に合併した高血圧の降圧目標の治療計画 　　　　1．レニン-アンギオテンシン系阻害薬 　　　　2．カルシウム拮抗薬 　　　　3．サイアザイド系利尿薬（サイアザイド類似利尿薬を含む） 　　　　4．ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬 　　　　5．アンギオテンシン受容体ネプリライシン阻害薬 　　　　6．β遮断薬，α遮断薬 　　 第4章　糖尿病予防および糖尿病を有する人々をサポートするために 　　 医療・療養支援体制ほか 　■1．予防医学からみた糖尿病 〈櫻井健一〉 　　1．糖尿病の予防戦略 　　2．2型糖尿病予防介入研究 　　3．1型糖尿病の予防 　　4．環境化学物質の関与 　　5．DOHaDに基づく予防戦略 　　6．社会的要因による予防戦略 　　7．健康日本21（第三次） 　　8．糖尿病を予防するために 　■2．患者会活動とCDEJ・CDE Local活動 〈稲澤健志〉 　　1．糖尿病管理の難しさ 　　2．チーム医療の重要性 　　3．患者会活動 　　4．日本糖尿病療養指導士制度 　　5．地域糖尿病療養指導士制度 　■3．アドボカシー活動 〈小谷野  肇〉 　　1．疾病管理とは別の重要な問題 　　2．スティグマとは 　　3．糖尿病スティグマの分類 　　4．アドボカシー活動とは 　　5．糖尿病にまつわる“ことば”を見直すプロジェクト 　　6．医療従事者と患者，疾病とのかかわり 　　 Co 　●1．糖尿病と私 〈名郷直樹〉 　●2．糖尿病と鍼灸 〈寺澤佳洋〉 　●3．糖尿病と医療の構造 〈尾藤誠司〉 　●4．３つの「きょとん」 〈九鬼伸夫〉 　●5．医療経済学の観点からみえる現場～糖尿病患者と向き合う医療システムを育てよう～ 〈稲田  扇　稲田明理〉 索引