すぐに動ける!急変対応のキホン~主要症状からマスターする~
坂本 壮 著
内容
目次
院内急変 どのように対応しますか? 1 心停止 心停止の4つの波形 意識と呼吸に注目する! 胸骨圧迫 気管挿管 心停止時に使用する薬剤 DNR,DNARの意味を理解しておく 窒息への対応 理解度チェック 2 意識障害 意識障害の客観的な評価方法 意識障害の原因 意識障害の鑑別 低血糖の3条件 低血糖の治療 医師を呼ぶ前にすべきこと 菌血症,敗血症が疑われたら fever work up!(鉄則⑦) 電解質異常,アルコール,肝性脳症,薬物,精神疾患は除外診断!(鉄則⑧) 疑わなければ診断できない! AIUEOTIPSを上手に利用せよ!(鉄則⑨) せん妄を正しく判断しよう! できる看護師のアプローチ 理解度チェック 3 意識消失 失神(syncope) 医師を呼ぶ前にすべきこと 痙攣(seizure) 医師を呼ぶ前にすべきこと 理解度チェック 4 アナフィラキシー アナフィラキシーとは? アナフィラキシーのよくある原因 アナフィラキシーの診断基準 アナフィラキシーを疑ったら アドレナリンの適正使用 アナフィラキシーショック アドレナリン以外に大切なこと 理解度チェック 5 発熱 院内の発熱の原因は? 見逃してはいけない2つの病態 1:敗血症(セプシス, Sepsis) 2:菌血症(Bacteremia) 院内発症の感染症疾患:誤嚥性肺炎, 尿路感染症, カテーテル関連血流感染症 非感染性疾患の発熱 理解度チェック コラム コラム① 備えあれば憂いなし コラム② 心臓マッサージではなく胸骨圧迫 コラム③ 検査前確率を意識してより迅速な対応 コラム④ 脳梗塞か脳出血か,画像を撮らずしてわかるの? コラム⑤ 投与し忘れは許されないビタミンB1 コラム⑥ 眠剤の御用心! コラム⑦ Passive leg raising コラム⑧ NCSEとは? コラム⑨ ヒスタミン中毒とは? コラム⑩ 交差反応 Part1~5までの総復習 索 引