ハイリスクがん患者の化学療法ナビゲーター~誰も教えてくれなかった合併症があるときの抗がん剤の使い方~
内容
目次
1 がんはどういう病気か ❶ 原因と予防,疫学 山内照夫 発がんリスクのある食品 がんの遺伝性 ❷ 治療総論,予後 手術療法 鳶巣賢一 典型的な手術適応 高齢者の手術 治療法の選択 進行がんの手術 転移があるときの手術 放射線治療 中村直樹 放射線治療でがんを治す 放射線治療で痛みを和らげる 手術ができない患者のがんに対する放射線治療 強度変調放射線治療(IMRT)の適応 粒子線治療の適応 薬物療法 扇田 信 抗がん剤だけで治るのか 化学療法と就労 抗がん剤の投薬環境 その他の治療 扇田 信 民間療法 サプリメント 健康食品 ワクチン 温熱療法 2 がんの検診 がん検診の受け方 増田勝紀 胃がん検診 熊倉泰久 大腸がん検診 加藤 明 乳がん検診 角田博子 子宮頸がん検診 佐藤春美 肺がん検診 佐藤哲也 3 症状や検査からがんを疑うとき 長引く咳 西村直樹 繰り返す肺炎 骨痛,突然の麻痺 中高年の便秘 高木浩一 倦怠感 赤く腫れた乳房 尹 玲花,山内英子 乳頭のびらん 乳がんの家族歴に注目! 治らない膀胱炎 服部一紀 中高年の無症候性血尿 無痛性の陰嚢腫大 PSA高値 高齢者のPSA値 遠藤文康 治らない腰痛 服部一紀 TURPでみつかった偶発がん 遠藤文康 閉経後の不正性器出血 小笠原智香,樋田一英 女性の持続する腹部膨満感 女性の胸・腹水 女性の持続する下腹部痛 高齢者の貧血 岡田 定 無痛性のリンパ節腫脹 発熱+全身倦怠感+出血傾向 高齢者の骨痛と貧血 高齢者のTP高値 森 慎一郎 血小板減少 好塩基球増加 炎症のないリンパ節腫脹 二血球減少 大きくなる「ほくろ」 衛藤 光 頑固な陰部の湿疹 高齢者の「しみ・いぼ」 成人のてんかん 篠田正樹 数年にわたる意欲低下 明らかに元気がない小児 がん既往患者の嘔吐,頭痛 中高年者の長引く嗄声 柳 清 中高年者の片側の滲出性中耳炎 治らない口内炎 長引く嚥下痛 長引く耳下部の腫脹 小児:治らない頸部リンパ節腫脹 真部 淳 小児:腹部腫瘤 小児:長引く下肢痛 中高年者の体重減少 有岡宏子 治らないリンパ節腫脹 貧血を伴う食思不振 4 がんの診断〜治療中の問題 ❶告知 山内照夫 進行がんの予後① 進行がんの予後② 家族への告知 ❷治療を決めるまでのプロセス 治療法の選択 扇田 信 抗がん剤への懐疑心 セカンドオピニオン 病院の選択 代替療法 経済的問題 神田美佳 医療費に対する社会保障制度 傷病手当制度 ❸抗がん剤の副作用 症状対策 扇田 信 脱毛 抗がん剤治療中の発熱 嘔吐 手足の痺れ 食欲低下 倦怠感 感染症対策 森 慎一郎 食事 レジオネラ症 自宅環境 ペット飼育のリスク ❹症状緩和 長 美鈴 オピオイド使用中の眠気・嘔気 精神症状 呼吸困難に対するモルヒネ使用への不安 がん性腹水 ❺放射線治療の副作用 塚田庸一郎,関口建次 放射線関連肺障害(BOOP,放射性肺臓炎) 放射線リコール現象 ペースメーカー装着の安全性 放射線による心毒性 二次発がん ❻oncologic emergency 脊髄圧迫症候群 山内照夫 高カルシウム血症 発熱性好中球減少 森 慎一郎 上大静脈症候群 ❼手術後の問題 (術後3カ月程度) 消化管術後の腹痛 井上 弘 消化管術後の悪心・嘔吐 消化管術後の食欲低下 消化器がん治療後の検査 乳がん術後の腕のむくみ 尹 玲花,山内英子 乳がん患者の骨粗鬆症 ❽糖尿病, 高血圧, CKD 扇田 信 血糖の悪化 高血圧の悪化 腎機能の低下 ❾妊娠 抗がん剤治療の妊娠への影響 秋谷 文,塩田恭子 子宮温存手術 小笠原智香,樋田一英 妊娠中のがん治療 秋谷 文,塩田恭子 5 がんの治療後の問題 ❶生活指導 中村めぐみ 日常生活の送り方 食事,栄養 ストレスへの対処 ❷がんの再発(再発疑い)への対応 肺がん再発の治療 西村直樹 肺がんの再発症状 大腸がん術後フォローアップ 高木浩一 再発大腸がんに対する治療方針 再発乳がん患者の頭痛・嘔気 中野絵里子 乳がん治療後の脊髄圧迫 前立腺がんの再発 遠藤文康 膀胱がんの再発 卵巣がんの再発 小笠原智香,樋田一英 子宮体がんの再発 悪性リンパ腫の再発 岡田 定 リビングウィル 二次発がん ❸緩和ケア 林 章敏 緩和医療の開始時期 痛みの評価 鎮痛 在宅治療 ❹在宅での管理 押川真喜子 社会資源の活用 訪問看護 6 がん患者の精神的な問題 うつ病 保坂 隆 7 地域連携 術前の歯科治療 鳶巣賢一 地域病院との連携パス 術後の定期検査 在宅医療のネットワーク 1 がんはどういう病気か ❶ 原因と予防,疫学 山内照夫 発がんリスクのある食品 がんの遺伝性 ❷ 治療総論,予後 手術療法 鳶巣賢一 典型的な手術適応 高齢者の手術 治療法の選択 進行がんの手術 転移があるときの手術 放射線治療 中村直樹 放射線治療でがんを治す 放射線治療で痛みを和らげる 手術ができない患者のがんに対する放射線治療 強度変調放射線治療(IMRT)の適応 粒子線治療の適応 薬物療法 扇田 信 抗がん剤だけで治るのか 化学療法と就労 抗がん剤の投薬環境 その他の治療 扇田 信 民間療法 サプリメント 健康食品 ワクチン 温熱療法 2 がんの検診 がん検診の受け方 増田勝紀 胃がん検診 熊倉泰久 大腸がん検診 加藤 明 乳がん検診 角田博子 子宮頸がん検診 佐藤春美 肺がん検診 佐藤哲也 3 症状や検査からがんを疑うとき 長引く咳 西村直樹 繰り返す肺炎 骨痛,突然の麻痺 中高年の便秘 高木浩一 倦怠感 赤く腫れた乳房 尹 玲花,山内英子 乳頭のびらん 乳がんの家族歴に注目! 治らない膀胱炎 服部一紀 中高年の無症候性血尿 無痛性の陰嚢腫大 PSA高値 高齢者のPSA値 遠藤文康 治らない腰痛 服部一紀 TURPでみつかった偶発がん 遠藤文康 閉経後の不正性器出血 小笠原智香,樋田一英 女性の持続する腹部膨満感 女性の胸・腹水 女性の持続する下腹部痛 高齢者の貧血 岡田 定 無痛性のリンパ節腫脹 発熱+全身倦怠感+出血傾向 高齢者の骨痛と貧血 高齢者のTP高値 森 慎一郎 血小板減少 好塩基球増加 炎症のないリンパ節腫脹 二血球減少 大きくなる「ほくろ」 衛藤 光 頑固な陰部の湿疹 高齢者の「しみ・いぼ」 成人のてんかん 篠田正樹 数年にわたる意欲低下 明らかに元気がない小児 がん既往患者の嘔吐,頭痛 中高年者の長引く嗄声 柳 清 中高年者の片側の滲出性中耳炎 治らない口内炎 長引く嚥下痛 長引く耳下部の腫脹 小児:治らない頸部リンパ節腫脹 真部 淳 小児:腹部腫瘤 小児:長引く下肢痛 中高年者の体重減少 有岡宏子 治らないリンパ節腫脹 貧血を伴う食思不振 4 がんの診断〜治療中の問題 ❶告知 山内照夫 進行がんの予後① 進行がんの予後② 家族への告知 ❷治療を決めるまでのプロセス 治療法の選択 扇田 信 抗がん剤への懐疑心 セカンドオピニオン 病院の選択 代替療法 経済的問題 神田美佳 医療費に対する社会保障制度 傷病手当制度 ❸抗がん剤の副作用 症状対策 扇田 信 脱毛 抗がん剤治療中の発熱 嘔吐 手足の痺れ 食欲低下 倦怠感 感染症対策 森 慎一郎 食事 レジオネラ症 自宅環境 ペット飼育のリスク ❹症状緩和 長 美鈴 オピオイド使用中の眠気・嘔気 精神症状 呼吸困難に対するモルヒネ使用への不安 がん性腹水 ❺放射線治療の副作用 塚田庸一郎,関口建次 放射線関連肺障害(BOOP,放射性肺臓炎) 放射線リコール現象 ペースメーカー装着の安全性 放射線による心毒性 二次発がん ❻oncologic emergency 脊髄圧迫症候群 山内照夫 高カルシウム血症 発熱性好中球減少 森 慎一郎 上大静脈症候群 ❼手術後の問題 (術後3カ月程度) 消化管術後の腹痛 井上 弘 消化管術後の悪心・嘔吐 消化管術後の食欲低下 消化器がん治療後の検査 乳がん術後の腕のむくみ 尹 玲花,山内英子 乳がん患者の骨粗鬆症 ❽糖尿病, 高血圧, CKD 扇田 信 血糖の悪化 高血圧の悪化 腎機能の低下 ❾妊娠 抗がん剤治療の妊娠への影響 秋谷 文,塩田恭子 子宮温存手術 小笠原智香,樋田一英 妊娠中のがん治療 秋谷 文,塩田恭子 5 がんの治療後の問題 ❶生活指導 中村めぐみ 日常生活の送り方 食事,栄養 ストレスへの対処 ❷がんの再発(再発疑い)への対応 肺がん再発の治療 西村直樹 肺がんの再発症状 大腸がん術後フォローアップ 高木浩一 再発大腸がんに対する治療方針 再発乳がん患者の頭痛・嘔気 中野絵里子 乳がん治療後の脊髄圧迫 前立腺がんの再発 遠藤文康 膀胱がんの再発 卵巣がんの再発 小笠原智香,樋田一英 子宮体がんの再発 悪性リンパ腫の再発 岡田 定 リビングウィル 二次発がん ❸緩和ケア 林 章敏 緩和医療の開始時期 痛みの評価 鎮痛 在宅治療 ❹在宅での管理 押川真喜子 社会資源の活用 訪問看護 6 がん患者の精神的な問題 うつ病 保坂 隆 7 地域連携 術前の歯科治療 鳶巣賢一 地域病院との連携パス 術後の定期検査 在宅医療のネットワーク