これからはじめる周産期メンタルヘルス 改訂2版
宗田 聡 著
内容
目次
Ⅰ総 論 周産期メンタルヘルスとは 周産期をとりまく大きな変化 精神疾患合併妊娠が増えている!? ●「4大疾病」から「5大疾病」へ ●女性は男性の1.6倍! 周産期メンタルヘルスの流れ ●女性のライフスタイルの変化 ●メンタルヘルスに問題をもつ女性が増加 ●周産期メンタルヘルスの誕生 周産期のメンタルヘルスの重要性 ●妊産婦死亡率と周産期死亡率は世界トップレベルだが? ●増え続けている虐待と産後ケア ハイリスク妊婦の抱える問題 ●精神科と心療内科─どう違うの? ●精神科は敷居が高い!? ●今後の課題 Column 「産後うつ」だけでいいのか? Ⅱ各 論 周産期における精神疾患 ・メンタルヘルスの分類に大きな変化 ・女性は男性の2倍もかかりやすい マタニティブルー ・産後すぐ,一過性のもの! 周産期うつ ●妊娠うつ ・8〜12人に1人が経験 ・早期に発見するのはむずかしい… ●産後うつ ・10人に1人が産後うつに ・どんな症状? ・どんな人がなりやすい? ・スクリーニングで絞り込む ・早期発見と治療やサポートが大切 ・産後うつとボンディング障害 ・どんな治療が行われるの? ・さまざまなサポートの形 ・動き出した社会的な取り組み ・日本周産期メンタルヘルス学会とは 双極性障害(双極症) ・躁状態とうつ状態の2つの顔 ・どんな症状? ・治療について 不安障害 ・女性に多く,年々増えている!? ・治療について 統合失調症 ・100人に1人がかかる身近な病気 ・陽性症状と陰性症状 ・治療について 産褥精神病 ・重症でまれな疾患 ・どんな症状? ・治療について Column 薬は止める? 続ける? Ⅲ応 用 早期発見と診断のために いつから対応する? ●妊娠を考えるまで ・妊活中 ・妊娠初期 ・妊娠中 ・産 後 ・育児中 どうやってスクリーニングするか? チェックリストの利用 エジンバラ産後うつ病問診票(EPDS)の基本知識 スクリーニング陽性だったときは? 構造化面接(SCID)とは? Column 芸能人は「健康」が命? Ⅳ情報と知識 周産期メンタルヘルスにおける連携 いつ,どこで,誰が,何を? ●いつ,どこで? ●誰が,何を? 本人と家族・友人知人 行政とのかかわり 社会の中の動き ●カイロプラクティック ●漢方・鍼灸 ●陣痛タクシー ●増えている産後の母親へのサービス Column イクメンも産後うつに!? Ⅴ最新情報 民間のさまざまな試み Column 日中韓の床上げ1ヵ月事情 資 料 エジンバラ産後うつ病質問票(EPDS) ・EPDSってなに? ・EPDSの使い方 ・使うにあたっての注意点 Whooleyの2質問法 PHQ-2・PHQ-9 育児支援チェックリスト 赤ちゃんへの気持ち質問票(ボンディング) Column EPDSは万能? 参考図書