和田忠志 　著

内容

目次

序　論　現代の在宅医療　 旧来の「往診」による在宅医療と「現代の在宅医療」 第1章　在宅医療の導入 1　初診の患者さんに往診を行うべきか 2　往診導入面接 3　医療に関してネガティブな印象を持っている患者さんに対して 4　訪問時の一般的な留意点 5　初回訪問時の対応 6　導入初期の臨時往診や臨時訪問看護 第2章　在宅医療を行うにあたっての留意点 1　医療材料や薬を自宅で取り扱うにあたって 2　アナフィラキシーショックへの対応 3　針刺し事故（血液体液暴露事故） 4　交通事故への対応 5　在宅医療現場で働く看護師の危険性への対応 第3章　診　察 1　必要な診療機器 2　問診と家族からの病状聴取 3　身体所見 4　その他の身体所見 5　複数医師による診察 第4章　検　査 1　在宅医療でどのような検査をするか 2　導入時の情報取得と定期的な検査 3　急性疾患への対応と自宅で可能な検査 4　在宅医療における設備や病診連携の考え方 第5章　家族のエンパワメント 1　在宅医療を取り巻く環境と家族の境遇について 2　家族の方法論を学ぶこと 3　家族の構造変化を知る 4　家族には歴史がある 第6章　緩和ケア 1　「バーチャルな告知」の現実 2　せめぎあいとの対面 3　人間関係の中で死のあり方を選択していくこと 4　自己決定はしばしば社会的なものである 5　家族への対応 6　独居者の在宅医療 7　在宅医療ではがんがあまり痛くないかもしれない話 8　非がん患者の緩和ケア 9　在宅緩和ケアにあたっての私たちの価値観について 第7章　24時間対応 1　24時間対応は日中の診療内容と不可分である 2　あおぞら診療所の医師の夜間呼び出しの実態について 3　電話を受ける手法 4　病院連携 第8章　訪問看護師との連携 1　訪問看護ステーション制度 2　訪問看護の適用 3　「医療機関から行う訪問看護」と「訪問看護ステーションから行う訪問看護」 4　医療サポートとケア全体の構築を訪問看護師に期待する　 5　本人と家族の支援 6　24時間対応 7　訪問看護ステーションとの情報交換 8　医療処置などについて 9　訪問看護ステーションの選定 10　在宅療養現場での看護師労働の危険性についての配慮 第9章　薬局連携と処方 1　面分業 2　在宅医療における薬物療法の技術特性 3　訪問薬剤指導 4　在宅医療における投薬知識 5　デッドストックへの配慮 6　ホームヘルパーによる服薬介助 7　訪問看護との業務分担と連携 8　サービス担当者会議等への出席 第10章　歯科連携 1　在宅生活の基本的条件としての「食べること」 2　歯科適用について 3　歯科医師にどのような情報を提供するか 第11章　社会資源活用 1　介護支援専門員（ケアマネジャー）との連携 2　地域包括支援センター 3　障害福祉制度の活用 4　生活保護制度 5　成年後見制度 6　生活福祉資金（長期生活支援資金）貸付制度 7　生命保険と住宅ローンについて 第12章　虐待への対応 1　虐待の定義を知る 2　居宅での虐待のパターン認識と対応 3　多職種連携とカンファレンスの重要性 4　具体的な支援について 第13章　後継者を育成する 1　学生実習 2　臨床研修 あとがき 索　引