内容

目次

【内容目次】 巻頭言 I．MICSの歴史と近年の展開 　1．日本におけるMICSの歴史 　2．保険収載にあたって II．MICSの特長：正中切開との比較 　1．周術期・創部・疼痛および社会復帰期間の比較 　2．コストおよびデメリット，患者選択 III．アプローチ 　A．胸骨部分切開 　　1．胸骨上部部分切開法：MICS-AVRを例に泉谷裕則 　　2．胸骨下部部分切開法：方法と適応 　B．右小開胸による僧帽弁手術 　　B-（1）開胸器あり 　　　1．内視鏡補助直視下による右小開胸僧帽弁形成術 　　B-（2）開胸器なし 　　　1．完全内視鏡下アプローチ：3-port法 　　　2．ポート分散型の内視鏡下僧帽弁手術 　C．右小開胸による大動脈弁手術 　　1．右腋窩切開内視鏡補助下大動脈弁置換術 　　2．右肋間小開胸大動脈弁置換術：前方切開と前側方開胸 　D．左小開胸による直視下MICS-CABGの術野展開 IV．症例選択基準 　A．僧帽弁（右小開胸アプローチ） 　　1．リスク評価の基準 　　2．総合的なリスク評価 　B．大動脈弁（右小開胸アプローチ） 　　1．体外循環の視点からのMICS-AVR症例選択 　　2．大動脈弁と周辺の解剖，冠動脈硬化，redo症例について V．手術器械のあれこれ 　A．MICS手術器械総論 　B．施設別のMICS手術器械セット 　　1．大阪市立大学のMICS手術器械セット 　　2．千葉西総合病院のMICS-AVRセット 　　3．名古屋第一赤十字病院のMICS手術器械セット 　　4．一宮西病院のMICS-CABGにおける使用機器 VI．糸結びのさまざまな工夫 　　1．二人で行う結紮（1）（大阪市立大学） 　　2．二人で行う結紮（2）（名古屋第一赤十字病院） 　　3．一人結び VII．MICSにおける体外循環の実際 　1．心臓病センター榊原病院におけるMICS体外循環 　2．MICS体外循環の実例 VIII．手術方法・手術手技 　A．大動脈弁の手術 　　1．腋窩切開によるMICS-AVR 　　2．前側方開胸によるMICS-AVR 　　3．MICS-AVRの体外循環 　B．僧帽弁の手術 　　1．ループテクニックによるMICS僧帽弁形成術 　　2．内視鏡下僧帽弁形成術（1）（東京ベイ・浦安市川医療センター） 　　3．内視鏡下僧帽弁形成術（2）（名古屋第一赤十字病院） 　　4．顕微鏡下僧帽弁形成術 　　5．変性性僧帽弁閉鎖不全に対するMICSによる形成術 　C．三尖弁の手術：MICS三尖弁形成術 　D．冠動脈バイパス術（CABG） 　　1．MICS-CABG（1）（一宮西病院） 　　2．MICS-CABG（2）（兵庫医科大学） 　E．心房中隔欠損症手術 　　1．心房中隔欠損孔閉鎖 　　2．心房中隔欠損：小児におけるMICS IX．ピットフォールと打開策，合併症と予防策 　A．総論：右小開胸弁膜症手術におけるヒヤリハット報告事例の解析 　B．各論：独自の理論と打開策 　　1．MICSにおける出血コントロール 　　2．末梢血管カニュレーションの工夫と合併症の回避（1）（大阪市立大学） 　　3．末梢血管カニュレーションの工夫と合併症の回避（2）（千葉西総合病院） 　　4．右小開胸MICS後の片側性肺水腫とその対策 　　5．右小開胸MICSにおける空気塞栓症とその対策 X．ロボット補助下僧帽弁形成術 　1．国立循環器病研究センターのロボット手術 　2．ニューハート・ワタナベ国際病院のロボット手術 XI．孤立性心房細動に対するMICS 　1．ポートアクセス完全内視鏡下手術（Wolf-Ohtsuka法） 　2．Wolf-Ohtsuka法の成績 編集後記 エピローグ 索引