内容

目次

Chapter 1 　総論：血液疾患診療ナビゲーションナビゲーション開始　〜目的地は「街場の血液学」〜1. なぜ，血液疾患は嫌われるのか？2. 疾患頻度に関する「誤解」3. 本書のコンセプト4．「街場の血液学」だって，おもしろい！Chapter 2 　病歴・診察所見から考える2-A 貧　血1. 貧血を見逃さないための戦略　〜問診〜2. 貧血を見逃さないための戦略　〜身体診察〜3. 貧血の鑑別診断に役立つ情報　〜問診〜4. 貧血の鑑別診断に役立つ情報　〜身体診察〜2-B 出血傾向1. 本物の「出血傾向」であるか？2. 病歴聴取のポイント3. 身体診察のポイント　 コラム 「しはん」の心配2-C リンパ節腫脹　1. リンパ節の基本構造2. リンパ節の主要な機能3. リンパ節腫脹の病態生理4. 疫学的事項5. 鑑別診断の手順とポイント6. 臨床検査7. リンパ節生検8. 生検結果の評価と解釈9. こんなとき専門医へコラム 悪性リンパ腫の施設病理医診断と血液病理医診断，および血液病理医間の診断一致率について― central review に基づく解析コラム 「悪性リンパ腫」の社会的認知度・知名度を考える2-D 発熱・易感染性1. 最初のステップ2. 検査のポイント3. 易感染患者と出会ったらChapter 3 血液データ異常から考える3-A 赤血球の減少（貧血）1. 最初のステップ2. プライマリ・ケアで診る小球性貧血3. プライマリ・ケアで診る大球性貧血4. プライマリ・ケアで診る正球性貧血5. プライマリ・ケアで診る溶血性貧血6. 患者さんのマネジメント7. こんなとき専門医へ8. 患者さんへの説明ポイント3-B 赤血球の増加（多血症）1. 赤血球増加症の原因となる疾患の頻度を知る2. プライマリ・ケアで遭遇する赤血球増加症の原因3. プライマリ・ケアにおける赤血球増加症鑑別のステップ4. 患者さんのマネジメント5. こんなとき専門医へ6. 患者さんへの説明ポイント3-C 白血球の減少1. プライマリ・ケアにおける白血球減少鑑別のステップ2. 患者さんのマネジメント/ こんなとき専門医へ3. 患者さんへの説明ポイント3-D 白血球の増加1. プライマリ・ケアにおける白血球増加鑑別のステップ2. 好中球増加症3. リンパ球増加症4. 好酸球増加症5. 好塩基球増加症6. 単球増加症7. 患者さんのマネジメント8. こんなとき専門医へ9. 患者さんへの説明ポイント3-E 血小板減少1. 血小板減少に出会ったら2. プライマリ・ケアにおける血小板減少へのアプローチ3. 患者さんのマネジメント4. こんなとき専門医へ5. 患者さんへの説明ポイント3-F 血小板増加症と本態性血小板血症1. 血小板増加に出会ったら2. 反応性か？　クローナルな血液疾患か？3. 患者さんのマネジメント4. こんなとき専門医へ5. 患者さんへの説明ポイントコラム 悩ましき「がんもどき」たち3-G 汎血球減少1. 汎血球減少の診断基準2. 汎血球減少に遭遇したら3. 汎血球減少をきたす主な疾患　4. プライマリ・ケアにおける汎血球減少症診断の手掛かり5. 患者さんのマネジメント6. こんなとき専門医へ7. 患者さんへの説明ポイント3-H M 蛋白血症を見つけたら〜MGUS と骨髄腫〜　1. M 蛋白血症とプライマリ・ケア医2. MGUS とは何か　3. プライマリ・ケアにおけるM 蛋白血症へのアプローチ4. プライマリ・ケアでの現実的な対応5. 患者さんのマネジメント6. こんなとき専門医へ7. 患者さんへの説明ポイント3-I 凝固系検査値の異常1. 凝固系検査に関する基礎知識2. 凝固系検査の特性3. 凝固系検査の判定4. プロトロンビン時間（PT）5. 活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）6. フィブリノーゲン7. 止血機構亢進状態を把握するための検査3-J 健康診断における血液データ異常値の扱い方1. 健診データの解釈に関する基本的事項2. 正常値（基準値）の決め方3. 健診結果で緊急対応が必要なもの4. 過去の健診結果との対比の目安5. 赤血球系の異常6. 白血球系の異常7. 血小板系の異常8. 再検査でオーダーすべき検査項目3-K 自動血球計数装置でここまでわかる1. 自動血球計数装置について知る2. 自動血球計数装置の測定原理3. 赤血球関連の血球分析情報4. 血小板関連の血球分析情報5. 白血球関連の血球分析情報Chapter 4 プライマリ・ケア医が診る血液疾患と外来マネジメントのポイント4-A 鉄欠乏性貧血（IDA）1. 鉄欠乏と診断するときのポイント　2. 鉄欠乏の原因を探索する　3. 治　療　4. 患者さんのマネジメント　5. こんなとき専門医へ　6. 患者さんへの説明ポイント　4-B 思春期女子の貧血1. 思春期女子の特性と貧血の背景因子2. スポーツ貧血の影響　3. ヘリコバクターピロリ菌感染に関連した思春期貧血4. 思春期貧血のアセスメント5. 患者さんのマネジメント6. こんなとき専門医へ7. 患者さんへの説明ポイント4-C 慢性疾患に伴う貧血（ACD）1. ACD の基礎疾患2. プライマリ・ケアにおけるACD の診断3. ACD の病態4. 患者さんのマネジメント5. こんなとき専門医へ6. 患者さんへの説明ポイント4-D 保存期慢性腎臓病患者の貧血1. CKD 患者の貧血を診たら2. プライマリ・ケアにおける腎性貧血へのアプローチ3. こんなとき専門医へ4. 患者さんへの説明ポイント4-E 低リスクMDS と関連疾患1. MDS とAA の鑑別診断は難しいことがある2. ICUS という新たな概念3. 低リスクMDS/ 軽症AA と判定する基準4. 外来におけるフォローアップの実際5. 患者さんのマネジメント6. こんなとき専門医へ7. 患者さんへの説明ポイント4-F 内科疾患に伴う血液異常1. 多量飲酒者の血液異常2. 喫煙者の血液異常3. 感染症に伴う好中球減少症4-G 薬剤の影響による血液異常1. 薬剤性好中球減少症2. 薬剤性血小板減少症3. 薬剤性汎血球減少症4-H 妊婦の血液異常1. 正常な妊娠に伴う血液学的変化2. 妊婦によくみられる血液疾患3. 産婦人科医からの伝言4-I 高齢者の貧血1. 高齢者の貧血に関する臨床疫学的データ2. 高齢者貧血のアセスメント3. 高齢者貧血のマネジメント4. こんなとき専門医へ5. 患者さん・家族への説明ポイントコラム　「老人性貧血」の原因を探せ4-J 伝染性単核球症と単核球症類似疾患1. 伝染性単核球症の病態2. 伝染性単核球症の診断3. 単核球症類似疾患の病態4. 患者さんのマネジメント5. こんなとき専門医へ6. 患者さんへの説明ポイント4-K 血液疾患患者がかぜをひいて来院したら1. 血液疾患患者のかぜ診療が難しい理由2. 問診におけるチェック・ポイント3. 身体所見・検査におけるチェック・ポイント4. 患者さんのマネジメント5. こんなとき専門医へ6. 患者さんへの説明ポイント4-L HTLV-Ⅰ抗体キャリアへの対応1. HTLV-Ⅰ感染の診断2. 感染経路の特定3. HTLV-Ⅰ関連疾患の診断4. HTLV-Ⅰ感染予防対策5. こんなとき専門医へ6. 患者さんへの説明ポイントChapter 5 エマージェンシーへの対応血液学的エマージェンシー1. 播種性血管内凝固症候群（DIC）2. 急性白血病3. 紫斑病 〜特発性血小板減少性紫斑病（ITP），血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）〜　4. 進行の速い貧血5. Oncology emergency（腫瘍崩壊症候群，高カルシウム血症，神経浸潤・神経圧迫）Chapter 6 コンサルテーションの秘訣6-A 専門医に紹介するタイミング6-B 血液専門医からプライマリ・ケア医へのお願い1. プライマリ・ケア医から専門医への紹介に当たって2. 血液専門医からプライマリ・ケア医への逆紹介に当たってコラム　「まれな血液疾患」は本当にまれか，気づいていないだけか6-C プライマリ・ケア医から専門医へのお願いChapter 7 血液疾患とEBM ／臨床疫学／診断推論プライマリ・ケアにとってのエビデンスとは1. EBM 実践の手順　2. ステップ1　臨床で生じた疑問の定式化3. ステップ2　疑問に基づいた情報収集4. ステップ3　得られた情報の批判的吟味5. ステップ4　情報の患者診療への適応6. ステップ5　上記のステップを評価索　引執筆者プロフィール