内容

目次

【内容目次】 準備編 　I　解剖・生理 　　1.口腔・食道の解剖と摂食・嚥下の流れ 　　2.口腔・咽頭の知覚神経支配と唾液分泌 　　3.消化管の解剖 　　4.各種栄養素の吸収部位 　　5.主な消化管ホルモンと生理作用 　　6.栄養素の消化過程と消化酵素 　　7.便秘の病態と原因疾患 　　8.下痢の病態と原因疾患 　　9.嘔吐の病態と原因疾患 　II　三大栄養素の代謝と機能 　　1.糖質の働きと代謝 　　2.アミノ酸・たんぱく質の働きと代謝 　　3.脂質の働きと代謝 　　4.多価不飽和脂肪酸の代謝 　III　ビタミン・微量元素 　　1.水溶性ビタミンの作用および欠乏症 　　2.脂溶性ビタミンの作用および欠乏症と過剰症 　　3.微量元素の生体内機能および欠乏症と過剰症 　IV　生体の水分・電解質（組成） 　　1.身体の構成比率 　　2.体液区分と電解質組成 　　3.体液分布割合の変化 　　4.電解質の主な役割 　　5.消化液の電解質組成 　　6.生体内の水分平衡 　V　飢餓と侵襲・悪液質 　　1.飢餓に対するエネルギー代謝の変動 　　2.侵襲後の経過と尿中窒素排泄量 　　3.侵襲時の臓器間代謝と各種ホルモンの作用 　　4.悪液質と炎症性サイトカイン 　VI　スクリーニングとアセスメント 　　1.除脂肪量（LBM）の減少と窒素死（nitrogen death） 　　2.栄養不良の分類とパラメータの変化 　　3.栄養アセスメントの流れ 　　4.栄養スクリーニングとアセスメントの方法 　　5.SGA 　　6.MNAR 　　7.MUST 　　8.NRS 2002 　　9.CONUT 　　10.PG-SGA 　　11.BMIと体重変化率による評価 　　12.栄養パラメータ 　　13.人体の構成成分からみた栄養アセスメントの指標 　　14.上腕周囲および上腕筋囲 　　15.血液・生化学評価項目と判定基準 　　16.アルブミンの体内動態 　　17.栄養指標となる血清たんぱくの種類と特徴 　　18.アルブミンとRTPを組み合わせた評価 　　19.窒素バランスの算出法 　　20.エネルギー消費量の算出 　　21.エネルギー必要量の算出 　　22.簡易式による疾患別標準体重あたりのエネルギー必要量 　　23.たんぱく質必要量基準 　　24.水分必要量 実践編 　I　各種栄養療法とその選択 　　1.栄養療法のdecision tree 　　2.経腸栄養法が適応となる疾患 　　3.主な栄養法の比較 　II　経腸栄養法 　　A　経腸栄養法の適応と禁忌－経腸栄養の禁忌 　　B　投与経路－経腸栄養のアクセス 　　C　投与方法－PEGのデバイス 　　D　経腸栄養剤 　　　1.経腸栄養剤の分類と種類 　　　2.成分栄養剤の組成 　　　3.消化態栄養剤・消化態流動食の組成 　　　4.医薬品の半消化態栄養剤の組成 　　　5.特殊な病態に用いる経腸栄養剤 　　　6.経腸栄養ルートと投与方法・速度 　　　7.持続投与・間欠的投与プロトコル 　　　8.ギャッジアップの体位・角度 　　E　各種病態における経腸栄養剤の選択 　　　1.経管栄養法における各種デバイス 　　　2.Crohn病 　　　3.免疫賦活経腸栄養剤，免疫調整型経腸栄養剤 　　　4.COPD（慢性閉塞性肺疾患） 　　　5.急性膵炎・早期経腸栄養 　　　6.肝硬変 　　　7.腎不全 　　　8.耐糖能異常 　　　9.心不全 　　　10.下痢・便秘 　　　11.小児 　　F　合併症とその対策 　　　1.経腸栄養の機械的合併症 　　　2.経腸栄養に起因する消化器系合併症と要因 　　　3.経腸栄養剤の浸透圧 　　　4.経腸栄養に起因する消化器系合併症と対策 　　　5.経腸栄養に起因する代謝性合併症とモニタリング項目 　　　6.経腸栄養に起因する代謝性合併症と対策 　　　7.主な半固形状流動食 　　　8.粘度可変型流動食 　　　9.プロバイオティクス，プレバイオティクス，シンバイオティクスの効果 　III　静脈栄養法 　　A　静脈栄養法の適応と禁忌 　　　1.末梢静脈栄養法の主な適応 　　　2.中心静脈栄養法の適応 　　B　投与経路 　　　1.中心静脈栄養法で用いられる血管と選択基準 　　　2.中心静脈カテーテルの比較 　　C　静脈栄養法の合併症 　　　1.中心静脈栄養法施行時にみられる合併症 　　　2.カテーテル関連血流感染症の原因菌の侵入経路 　　D　静脈栄養剤 　　　1.輸液療法の目的 　　　2.輸液の種類 　　　3.細胞外液補充液 　　　4.低張電解質輸液（1）－維持液 　　　5.低張電解質輸液（2）－開始液・脱水補給液・術後回復液・その他 　　　6.糖質輸液 　　　7.脂肪乳剤 　　　8.アミノ酸輸液 　　　9.末梢静脈栄養輸液 　　　10.高カロリー輸液キット製剤（1） 　　　11.高カロリー輸液キット製剤（2） 　　　12.高カロリー輸液キット製剤（3） 　　　13.高カロリー輸液キット製剤（4） 　　　14.高カロリー輸液キット製剤（5） 　　　15.高カロリー輸液用総合ビタミン製剤 　　　16.キット製剤に含まれるビタミン配合量 　　　17.高カロリー輸液用微量元素製剤 　　E　静脈栄養法のピットフォール 　　　1.輸液の投与速度 　　　2.中心静脈栄養管理におけるブドウ糖の投与速度 　　　3.脂肪乳剤の投与速度と必須脂肪酸欠乏 　　　4.病態に応じたNPC/N比の調整 　　　5.乳酸アシドーシスとビタミンB1 　　F　静脈栄養法と医薬品 　　　1.pH変化による配合変化に注意が必要な薬剤 　　　2.輸液フィルターと相互作用 　　G　静脈栄養法の処方設計 　　　1.高血糖 　　　2.侵襲期 　　　3.腎不全期 　　　4.小児 　　　5.キット製剤が使用できない症例 　IV　病態別の栄養療法 　　A　肝疾患 　　　1.劇症肝炎 　　　2.慢性肝炎（C型慢性肝炎） 　　　3.肝硬変 　　　4.脂肪肝（過栄養性脂肪肝） 　　B　膵疾患， 　　　1.急性膵炎 　　　2.慢性膵炎 　　C　腸疾患 　　D　短腸症候群 　　E　肥満症 　　F　糖尿病 　　G　腎疾患 　　　1.急性腎障害 　　　2.慢性腎臓病 　　　3.腎代替療法（透析） 　　H　がん 　　I　周術期 　　J　重症病態 　　K　呼吸器疾患（COPD） 　　L　心疾患 　　M　神経性やせ症 　　N　脳血管疾患 　　O　摂食・嚥下障害 　　P　褥瘡 　　Q　サルコペニア 　　R　高齢者 　V　小児に対する栄養療法 　　1.小児の体液構成・水分所要量・電解質 　　2.小児の簡易推定エネルギー・たんぱく質必要量 　　3.小児の簡易推定脂質・糖質必要量 　　4.小児の食事摂取基準 付録 　I　嚥下機能の評価 　II　食事摂取基準 　III　在宅栄養療法 　IV　経管栄養不適薬品 　V　DESIGN-RR（褥瘡経過評価用） 　VI　経腸栄養剤一覧 事項索引 輸液・栄養剤索引