内容

目次

Ⅰ．押さえておきたい基本知識 　01．膠原病の概要・オーバービュー 　02．膠原病と自己免疫 　03．膠原病と炎症 Ⅱ．治療につながる診断力 　01．膠原病の診察のポイント，身体所見のとり方 　02．膠原病の臨床所見 　　02-1．関節痛，関節腫脹 　　02-2．筋痛，筋力低下 　　02-3．Raynaud現象 　　02-4．皮　疹 　　02-5．乾燥症状（ドライアイ，ドライマウス） 　　02-6．精神神経症状 　03．膠原病の検査法と評価法 　　03-1．免疫・血清学的検査 　　03-2．病理学的検査 　　03-3．遺伝学的検査（遺伝性自己炎症性疾患を中心に） 　04．膠原病の画像診断 　　04-1．単純X線，関節エコー，MRI 　　04-2．CT（間質性肺疾患を中心に） 　　04-3．PET，シンチグラフィ 　　04-4．心エコー 　　04-5．nailfold video capillaroscopy（爪郭部毛細血管ビデオ顕微鏡） Ⅲ．治療薬とその使い方 　01．グルココルチコイド（GC） 　　TOPIC①　ステロイド誘発性骨粗鬆症と最新管理 　　TOPIC②　ステロイド性糖尿病と最新管理 　　TOPIC③　グルココルチコイドおよび免疫抑制薬使用下のニューモシスチス肺炎， 　　その他の日和見感染症の最新管理 　　TOPIC④　ステロイド誘発性大腿骨頭壊死と最新管理 　　TOPIC⑤　NSAIDsとの併用時の胃酸分泌抑制薬の管理 　02．免疫調節薬 　　02-1．hydroxychloroquine（HCQ） 　03．免疫抑制薬 　　03-1．azathioprine（AZP） 　　03-2．mycophenolate mofetil（MMF） 　　03-3．methotrexate（MTX） 　　03-4．cyclophosphamide（CY） 　　03-5．tacrolimus（TAC） 　　03-6．ciclosporin 　　03-7．mizoribine 　　TOPIC⑥　cyclophosphamide使用と最新の卵子保存 　04．生物学的製剤 　　04-1．rituximab（RTX） 　　04-2．belimumab 　　04-3．anifrolumab 　　04-4．TNF阻害薬 　　04-5．IL-6阻害薬 　　04-6．IL-1阻害薬 　　04-7．IL-17阻害薬 　　04-8．IL-12/23阻害薬 　05．その他の分子標的治療薬 　　05-1．JAK阻害薬 　　05-2．nintedanib 　　05-3．apremilast 　　05-4．sildenafil/tadalafil 　　05-5．avacopan 　06．今後臨床導入が見込まれる治療薬 　07．血漿交換療法 Ⅳ．疾患別の最新診療指針 　A．全身性自己免疫疾患 　　01．全身性エリテマトーデス（SLE） 　　　01-1．総　論 　　　01-2．ループス腎炎（LN） 　　　01-3．NPSLE（SLEに伴う精神神経症状） 　　　01-4．発　熱 　　　01-5．皮疹，皮膚症状 　　　01-6．筋骨格症状（主に関節炎） 　　　01-7．心血管および呼吸器（主に漿膜炎と急性ループス肺炎，肺胞出血） 　　　01-8．消化管病変 　　　01-9．眼病変 　　　01-10．血液：白血球減少，溶血性貧血，血小板減少 　　02．多発性筋炎/皮膚筋炎（PM/DM） 　　　02-1．総　論 　　　02-2．抗ARS抗体症候群およびその他の筋炎特異的自己抗体ごとの臨床特性 　　　02-3．皮膚症状 　　　02-4．筋炎症状 　　　02-5．間質性肺疾患（ILD） 　　　02-6．悪性腫瘍関連ミオパチー 　　03．全身性強皮症（SSc） 　　　03-1．総　論 　　　03-2．皮膚硬化および石灰化病変 　　　03-3．間質性肺疾患（ILD） 　　　03-4．肺高血圧症（PH） 　　　03-5．強皮症腎クリーゼ（SRC） 　　　03-6．消化管病変 　　　03-7．心病変 　　　03-8．Raynaud現象，血管病変，潰瘍 　　04．混合性結合組織病（MCTD） 　　05．抗リン脂質抗体症候群（APS） 　　06．Sjogren症候群（SjS） 　B．血管炎 　　01．総　論 　　02．高安動脈炎（TAK）（大動脈炎症候群） 　　03．巨細胞性動脈炎（GCA） 　　04．結節性多発動脈炎（PAN） 　　05．ANCA関連血管炎 　　　05-1．顕微鏡的多発血管炎（MPA） 　　　05-2．多発血管炎性肉芽腫症（GPA） 　　　05-3．好酸球性多発血管炎性肉芽腫症（EGPA） 　　06．IgA血管炎 　　07．クリオグロブリン血症性血管炎 　　08．リウマトイド血管炎 　C．関節炎・腱付着部炎・骨炎を主体とする疾患 　　01．関節リウマチ（RA） 　　02．リウマチ性多発筋痛症（PMR） 　　03．脊椎関節炎（SpA） 　　　03-1．総　論 　　　03-2．強直性脊椎炎，nr-axSpA 　　　03-3．乾癬性関節炎 　　　03-4．反応性関節炎 　　　03-5．炎症性腸疾患（IBD）関連関節炎 　　　03-6．分類不能SpA 　　04．SAPHO症候群，掌蹠膿疱症性骨関節炎 　　05．結晶誘発性関節症：痛風・偽痛風 　D．自己炎症性疾患 　　01．成人発症Still病 　　02．家族性地中海熱 　　03．その他の遺伝性自己炎症性疾患（TNF受容体関連周期性症候群） 　　04．Behcet病 　　　04-1．総　論 　　　04-2．眼病変 　　　04-3．口腔内アフタ 　　　04-4．皮膚病変 　　　04-5．外陰部潰瘍 　　　04-6．関節炎 　　　04-7．精巣上体炎 　　　04-8．腸管Behcet病 　　　04-9．神経Behcet病 　　　04-10．血管Behcet病 　　05．再発性多発軟骨炎，VEXAS症候群 　E．その他の全身性疾患 　　01．IgG4関連疾患 　　02．好酸球性筋膜炎（びまん性筋膜炎） 　　03．Castleman病 　　04．TAFRO症候群 　　05．サルコイドーシス 　　06．アミロイドーシス 　F．小児膠原病 　　01．総　論 　　02．小児発症全身性エリテマトーデス 　　03．若年性特発性炎症性筋疾患 　　04．若年性特発性関節炎（JIA） Ⅴ．疾患横断的な病態における薬物療法 　01．間質性肺疾患（とくにPPF/PF-ILDの管理） 　02．肺高血圧症（PH） 　03．肺胞出血 　04．急速進行性糸球体腎炎（RPGN） 　05．血栓性微小血管症（TMA） 　06．自己免疫性血球貪食症候群/マクロファージ活性化症候群 　07．CKD管理 　08．妊娠希望者・妊産婦・授乳中の管理 Ⅵ．その他の治療法の知識 　01．リハビリテーション（筋炎を中心に） 　02．生活指導・在宅ケア 　03．難病申請 　　Column　リウマチ・膠原病患者のワクチン接種についての推奨